Što je anatomska burmutica?

Anatomska burmutica kolokvijalni je naziv za radijalnu jamu, površinu na ruci koja se nalazi na dnu palca. Nazvan po činjenici da je ovaj dio šake mjesto gdje su korisnici bezdimnog duhana ili burmuta jednom stavljali duhan prije udisaja, to je mala udubljenja između dvije velike tetive palca. Dva mišića koja protežu palac, extensor pollicis longus i extensor pollicis brevis, šalju tetive sa stražnje strane podlaktice u dorzalni ili stražnji dio palca. Anatomska burmutica je udubljenje u obliku suze vidljivo između ovih tetiva kada je palac ispružen.

Nekoliko anatomskih orijentira može pomoći u lociranju anatomske burmutije. Smješten na dorzalnoj, bočnoj strani zapešća – što znači da se nalazi na stražnjoj strani zapešća na strani palca – ova depresija počinje tamo gdje se polumjerna kost u podlaktici susreće sa skafoidnom kosti u bazi šake. Distalni ili donji kraj radijusne kosti može se palpirati sa strane palca na zapešću, a ovdje se lako može napipati mala, zaobljena izbočina.

Okretanje ruke tako da je palac okrenut prema gore i lociranje ove izbočine radijusa čini lociranje anatomske burmutice lakšim zadatkom. Da biste to učinili, palac treba ispružiti prema stropu kao kod formiranja stopera. Mala šupljina u obliku zaobljenog trokuta ili suze postat će vidljiva odmah iza kraja radijusa nakon istezanja palca prema gore.

Anatomsku burmuticu čine rubovi nekoliko anatomskih struktura šake i zapešća. S obje strane burmutice, koje se sužavaju kako ulaze u palac, nalaze se tetive ekstenzora pollicis longus i brevis mišića, pri čemu ekstenzor pollicis longus tvori unutarnju granicu, a ekstenzor pollicis brevis tvori vanjsku granicu. Obje tetive su vidljive uz kožu i lako se mogu opipati dok je palac ispružen.

Oblikujući proksimalni rub anatomske burmutice, koji je najbliži zapešću, je površina na radijusu poznata kao stiloidni nastavak. Stiloidni nastavak se može osjetiti bez obzira na položaj palca. Na distalnom ili suprotnom kraju burmutije nalazi se šiljasti obrub nastao konvergencijom dviju tetiva ekstenzora, koje ulaze u palac jedan pored drugog.

Ispod anatomske burmutice, tvoreći ono što se naziva dno ove depresije, nalaze se dvije karpalne kosti: skafoidna i trapezijska. Ove male kosti zapešća također se mogu opipati palcem u bilo kojem položaju, pri čemu skafoid ispunjava većinu prostora ispod tabulatora. Kroz burmuticu iznad ovih kostiju ne prolazi jedna nego tri žile: radijalna arterija, cefalična vena i radijalni živac. Krvne žile prenose krv do i od palca, dok radijalni živac šalje motoričke signale iz središnjeg živčanog sustava do tetiva ekstenzora u palcu, stvarajući pokret ekstenzije palca.