Integrirani prenatalni probir kombinacija je tri različita testa koji se koriste za određivanje vjerojatnosti rođenja djeteta s Downovim sindromom, trisomijom 18 ili otvorenim defektima neuralne cijevi. Testiranje može započeti u 11. tjednu trudnoće, a rezultati su obično dostupni od 16. do 17. tjedna trudnoće. Iako integrirani prenatalni probir nije dijagnostički alat, može trudnicama i liječnicima dati dobru predodžbu o tome jesu li daljnja testiranja potrebna ili ne.
Prvi test u ovom probiru je ultrazvuk, koji se može učiniti vaginalnim ili abdominalnim skeniranjem. Obično se provodi između 11. i 13. tjedna trudnoće žene i često je jedan od prvih testova koji se daju trudnicama. U svrhu ovog probira, ultrazvukom se promatra količina amnionske tekućine iza fetusovog vrata; ovaj test je poznat kao nuhalni pregled. Fetusi s većom od normalne količine amnionske tekućine iza vrata izloženi su većem riziku za Downov sindrom, također poznat kao trisomija 21, trisomija 18, i različiti otvoreni defekti neuralne cijevi.
Između 10. i 13. tjedna trudnoće provodi se krvni test za određivanje razine proteina A u plazmi A (PAPP-A) povezane s trudnoćom u krvi buduće majke. Ovo je drugi dio integriranog prenatalnog probira. Sve trudnice imaju ovaj specifični protein u krvi; ako su razine niske, to također može ukazivati na to da je fetus izložen većem riziku od trisomije 21, trisomije 18 i otvorenih defekata neuralne cijevi.
Posljednji test u integriranom prenatalnom probiru je još jedan test krvi, koji se obično radi između 16. i 17. tjedna trudnoće. Ovaj test mjeri nekoliko različitih razina proteina: inhibin A, nekonjugirani estriol, alfa fetoprotein i ljudski korionski gonadotropin. Kada se ovo testiranje završi, rezultati cjelokupnog integriranog prenatalnog probira postaju dostupni.
Podaci prikupljeni iz ova tri testa mogu procijeniti vjerojatnost da fetus ima Downov sindrom za nešto više od 90%. Također može odrediti šanse za trisomiju 18 u 90% slučajeva i šanse za otvoreni defekt neuralne cijevi, kao što je anencefalija ili spina bifida, u 80% slučajeva. Ovi testovi samo daju liječnicima i trudnicama vjerojatnost da fetus ima ove probleme; nije dijagnostički alat.
Od svakih 30 žena, jedna će dobiti abnormalne rezultate na integriranom prenatalnom probiru. Nenormalan rezultat testa jednostavno znači da je fetus u većem riziku od prosjeka za razvoj ovih defekata. Ako žena dobije abnormalne rezultate testova, obično će imati mogućnost podvrgavanja dodatnim dijagnostičkim pretragama.