Što je intracerebralni hematom?

Intracerebralni hematom je neuobičajeno, ali po život opasno stanje u kojem puca jedna ili više krvnih žila u mozgu. Najvjerojatnije je da će se hematom pojaviti nakon teške ozljede glave, iako predoziranje lijekovima, kronična hipertenzija i poremećaji krvi također mogu uzrokovati iznenadno krvarenje. Osoba koja pati od intracerebralnog hematoma vjerojatno će doživjeti jaku glavobolju, mučninu, napadaje, pa čak i komu ili smrt. Potrebni su hitni kirurški zahvati kako bi se pokušali ublažiti simptomi i spriječio gubitak funkcioniranja mozga. Nakon uspješnog zahvata potrebni su dugotrajni lijekovi i redoviti pregledi kako se budući problemi ne bi razvili.

Hematomi se mogu pojaviti kod sportske ozljede, prometne nesreće, lošeg pada ili bilo koje aktivnosti u kojoj je glava udarena ili nabijena. U nedostatku ozljede, krvne žile mogu oslabiti i puknuti zbog visokog krvnog tlaka, tumora na mozgu ili određenih krvnih bolesti, poput hemofilije i anemije. Korištenje kokaina i lijekova koji razrjeđuju krv također mogu dovesti do intracerebralnog hematoma.

Bez obzira na uzrok intracerebralnog hematoma, pojedinac obično doživljava niz znakovitih simptoma. Najčešći simptomi su vrtoglavica, smetenost, mučnina i glavobolje koje se progresivno pogoršavaju. Kako se krv i tekućina nakupljaju u mozgu, ukupni krvni tlak ima tendenciju porasta i udovi s jedne ili obje strane tijela mogu se osjećati slabi ili utrnuti. U roku od nekoliko minuta ili sati mnogi ljudi dožive nasilne napadaje koji mogu dovesti do nesvijesti. Neophodna je liječnička pomoć kako bi se utvrdio uzrok problema i uklonio višak krvi iz mozga prije nego što se napravi trajno oštećenje.

Kada se pacijent dovede u hitnu pomoć ili centar za intenzivnu skrb, liječnici prvo pokušavaju prikupiti informacije o zdravstvenim stanjima i je li se dogodila nesreća. Stručnjaci mogu odrediti točan položaj hematoma provođenjem kompjuterizirane tomografije ili skeniranja mozga magnetskom rezonancijom. Tada mogu odlučiti o najsigurnijem i najučinkovitijem postupku liječenja.

Kirurški zahvat je gotovo uvijek nužan za ublažavanje intracerebralnog hematoma, iako invazivni zahvati u nekim slučajevima mogu uzrokovati dodatna oštećenja mozga. Često se pokušava minimalno invazivni zahvat poznat kao stereotaktička kirurgija, u kojem se računalni skenovi koriste za određivanje hematoma i usmjeravanje kirurga pri uvođenju male igle kroz lubanju. Kirurg ispušta kemikaliju u bazen krvi kako bi ga razrijedio, a zatim koristi uređaj za usisavanje za dreniranje tekućine. Nakon operacije, pacijent je obično zatvoren u bolničkom krevetu nekoliko dana ili tjedana kako bi se pratio oporavak.