Koji su najčešći uzroci jutarnje boli u petama?

Jutarnja bol u petama je bol koja se javlja na ili oko pete stopala koja je najizraženija kada se ujutro prvi put ustane iz kreveta. Može se osjetiti na petnoj kosti, zrači prema svodu stopala ili prema stražnjem dijelu gležnja duž Ahilove tetive. Takva bol može biti pojačana ujutro zbog nečijeg položaja za spavanje, posebno u položaju spavanja licem prema dolje u kojem stopalo ostaje usmjereno prema dolje tijekom duljeg razdoblja. Uobičajeni uzroci jutarnje boli u peti uključuju stanja kao što su plantarni fasciitis, neuromi i upala Ahilove tetive.

Plantarni fasciitis je stanje u kojem fascija na površini stopala, odnosno tabanu, postaje nadražena i upaljena. Fascija je traka gustih vlakana koja povezuju kalkaneus, ili petnu kost, s falangama prstiju, u osnovi tvoreći svod stopala. Plantarni fasciitis je uobičajena bolest koja se može pojaviti kao posljedica ponavljanja vježbe s utezima, osobito među pretilim osobama, a obično se doživljava kao bol u peti i svodu stopala. Jutarnja bol u peti koja proizlazi iz plantarnog fasciitisa posljedica je zadržavanja u fiksnom položaju preko noći, tako da tkivo postaje ukočeno i upaljeno, što otežava stajanje i kretanje kada se prvi put ustane iz kreveta.

Još jedan čest uzrok jutarnje boli u peti je upala Ahilove tetive. Ovo je stanje u kojem Ahilova, ili kalkanealna, tetiva, koja povezuje gastrocnemius i soleus mišiće potkoljenice s petnom kosti, postaje slično nadražena i upaljena. Ahilova tendinitis je česta među rekreativcima i profesionalnim sportašima kao vrsta ozljede prekomjerne upotrebe, u kojoj česti pokreti trčanja ili skakanja stvaraju prekomjerno trenje između tetive i kosti. To dovodi do postupnog trošenja tkiva koje se osjeća kao bol, osjetljivost, oteklina i ukočenost duž stražnje strane pete i gležnja. Kao i kod plantarnog fasciitisa, dugotrajno zadržavanje u položaju tijekom spavanja može uzrokovati jutarnje bolove u peti, osobito kada je stopalo plantarno savijeno i tetiva skraćena. Istezanje pete nakon buđenja može pomoći u ublažavanju boli i ukočenosti koji se tamo osjećaju te hodanje učiniti podnošljivijim.

Manje čest uzrok jutarnje boli u peti je neurom. Neuromi uključuju upalu i oticanje živčanog tkiva. U ovom slučaju radi se o živcima koji prelaze petnu kost. Živci koji će najvjerojatnije biti zahvaćeni na ovom mjestu su medijalne kalkanealne grane tibijalnog živca, koje inerviraju većinu kože na donjoj strani pete.

Ovo stanje je uzrokovano raznim neuropatijama, ili bolestima živaca, ili ozljedom koja oštećuje živce, kao što je operacija koja stvara ožiljno tkivo na tom mjestu. Rjeđe, neurom pete može biti uzrokovan tumorom živca. Ostanak u bilo kojem položaju koji vrši pritisak na neurom, kao tijekom spavanja, može pogoršati bol koji se ovdje osjeća.