Što je bolest hipofize?

Bolest hipofize je svaki poremećaj koji nastaje zbog disfunkcije ili neispravnosti u radu hipofize. Hipofiza veličine graška dio je endokrinog sustava koji luči hormone prolaktin, adrenokortikotropin (ACTH), hormon rasta (GH), antidiuretski hormon (ADH), hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH). Kada postoji prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja ovih hormona hipofize, dolazi do bolesti ili poremećaja hipofize. Prekomjerne bolesti hipofize uključuju akromegaliju, sindrom neodgovarajućeg antidiuretičkog hormona (SIADH) i adenom hipofize. Bolesti hipofize s nedostatkom proizvodnje uključuju nedostatak hormona rasta, dijabetes insipidus, Sheehanov sindrom i hipopituitarizam.

Akromegalija je bolest hipofize u kojoj tumor u žlijezdi proizvodi prekomjeran hormon rasta. Tumor je rijedak i nije kancerogen. Akromegalija se odnosi na povećanje kostiju kod ljudi čije su epifizne ploče zatvorene, što dovodi do teškog izobličenja, artritisa, hipertenzije i zatajenja srca i bubrega. Kada se prekomjerne razine hormona rasta proizvode kod osoba čije epifize još nisu zatvorene, poput djece i adolescenata, poremećaj se naziva gigantizam.

Nedostatak hormona rasta je na drugom kraju spektra. Obično se manifestira povećanjem tjelesne masti i kolesterola, smanjenjem mišićne i koštane mase, smanjenjem izdržljivosti i pretjeranim umorom. Nedostatak hormona rasta može biti posljedica tumora hipofize ili kao posljedica liječenja tumora hipofize, kao što je operacija ili radioterapija.

SIADH nastaje zbog prekomjerne proizvodnje ADH. ADH pomaže kontrolirati razinu vode i natrija u tijelu sprječavajući gubitak vode kroz mokraću. Prekomjerna razina ADH uzrokuje zadržavanje vode u tijelu, što dovodi do preopterećenja tekućinom i hiponatremije ili niske razine natrija. Diabetes insipidus je posljedica nedovoljne razine ADH. Kada se pojavi, bubrezi ne mogu zadržati vodu, što dovodi do osjećaja suhoće, pretjerane žeđi i učestale potrebe za mokrenjem.

Kada adenom ili tumor hipofize ne luči nijedan od hormona, naziva se nefunkcionalni adenom. Obično se nefunkcionalni adenom hipofize otkrije samo kada osoba doživi oštećenje vida, glavobolje i abnormalne pokrete očiju, koji nastaju zbog adenoma koji komprimira drugi i treći kranijalni živac. Ostali učinci uključuju gubitak apetita, gubitak libida, erektilnu disfunkciju, neredovitu menstruaciju, neplodnost i umor.

Sheehan sindrom je jedinstvena bolest hipofize jer se javlja samo kod žena koje su tek rodile. Također se naziva postporođajna hipofizna nekroza ili postporođajni hipopituitarizam. Gubitak krvi i šok mogu se pojaviti tijekom i nakon poroda, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju hipofize, što konačno rezultira smrću ili nekrozom žlijezde. Posljedica je hipopituitarizam koji se očituje kao nedostatak laktacije ili agalaktoreja, neredovita ili izostala menstruacija, hipotireoza, nepodnošenje hladnoće ili topline, debljanje, gubitak kose i zatvor. To su simptomi sekundarni zbog nedostatka stimulacije štitnjače, reproduktivnih organa i nadbubrežnih žlijezda hormonima koje normalno luči hipofiza.