Koji su učinci HPV-a na trudnoću?

Humani papiloma virus (HPV) je spolno prenosiva bolest koja pogađa milijune ljudi diljem svijeta, no učinci HPV-a na trudnoću iznimno su rijetki. Većina slučajeva HPV-a nestaje bez ikakvih simptoma. Sasvim je moguće da trudnica ima HPV a da to i ne zna. Samo sojevi HPV-a koji uzrokuju bradavice su u studijama povezani s bilo kakvim potencijalnim rizicima za novorođenče, a čak se i tada javlja samo u vrlo posebnim okolnostima.

HPV je najpoznatiji kao virus odgovoran za genitalne bradavice. Postoje, međutim, mnogi sojevi HPV-a osim onih nekoliko koji uzrokuju genitalne bradavice. Većina je potpuno nevidljiva i nikad ne pokazuju simptome. Neki su, međutim, povezani sa promjenama stanica u vratu maternice koje mogu dovesti do raka vrata maternice. Zdravstveni radnici obično su zabrinuti samo zbog učinaka HPV-a na trudnoću kada se radi o aktivnim slučajevima genitalnih bradavica.

Tijekom trudnoće, genitalne bradavice ponekad rastu i dramatično se šire. Mnogi stručnjaci to pripisuju povećanju hormona koji teče kroz žensko tijelo tijekom trudnoće, a drugi vjeruju da je širenje genitalnih bradavica posljedica većeg vaginalnog iscjetka, što dovodi do više vlage u području genitalija. HPV uspijeva u vlažnom okruženju. Ako se broj i veličina bradavica previše povećaju, vjerojatno će liječnik preporučiti uklanjanje bradavica. Postoji mnogo sigurnih načina za uklanjanje bradavica tijekom trudnoće, uključujući njihovo uklanjanje posebnom kiselinom, korištenje tekućeg dušika za njihovo zamrzavanje ili kirurško uklanjanje.

Ako se teški slučaj genitalnih bradavica dopusti da se nenadzirano razmnožava, i dalje neće predstavljati opasnost za bebu do poroda. Nema in utero HPV učinaka na fetus i nema rizika od prijenosa s majke na dijete s drugim sojevima HPV-a i nerođenom bebom. Također ne postoji rizik od prijenosa ako je trudnica u prošlosti imala genitalne bradavice, ali nema aktivni slučaj. Ako žena ima aktivan slučaj genitalnih bradavica, njezini će liječnici pratiti znakove bilo kojeg od potencijalnih učinaka HPV-a na trudnoću.

Tijekom poroda, ako genitalne bradavice postoje u porođajnom kanalu, postoji izuzetno mala, ali prisutna opasnost od prijenosa HPV-a na dojenče. To može dovesti do stanja koje se naziva rekurentna respiratorna papilomatoza, u kojoj HPV stvara lezije na glasnicama i grlu dojenčeta, što može dovesti do životno opasnih poteškoća s disanjem. Međutim, ako postoji šansa da je dijete bilo izloženo HPV-u, specijalist će ga pažljivo pratiti tijekom njegova djetinjstva.

Još jedna zabrinutost zbog prisutnosti genitalnih bradavica tijekom poroda je rizik za majku ako se bradavice otvore i pretjerano krvare. Zbog toga bi liječnik mogao preporučiti carski rez ako bradavice jako blokiraju rodni kanal. Carski se rezovi općenito ne preporučuju u većini slučajeva genitalnih bradavica osim ako postoje druge nepovezane komplikacije. U velikoj većini slučajeva, učinci HPV-a na trudnoću ne nanose štetu, a dojenčad i majke nemaju dodatne zdravstvene probleme.