Indeks gležnja brahijalnog tlaka (ABPI) je omjer koji se izračunava u svrhu probira bolesnika na bolest perifernih arterija (PAD). Uspoređuje krvni tlak izmjeren u brahijalnoj arteriji ruke s krvnim tlakom izmjerenim u gležnju ili stopalu. Ovaj test je bezbolan i neinvazivan te može biti koristan dijagnostički alat ako liječnik posumnja da pacijent može imati bolest perifernih arterija. Međutim, postoje neki pacijenti kod kojih ovaj test može dati lažno negativan rezultat.
Za izračunavanje indeksa brahijalnog tlaka gležnja, liječnik ili medicinska sestra uzimaju pacijentov krvni tlak u ruku, što je postupak s kojim su mnogi pacijenti možda upoznati, a zatim ponavlja test na gležnju. Krvni tlak gležnja dijeli se s krvnim tlakom ruke kako bi se vratila vrijednost. Vrijednosti od 1.0 do 1.1 pokazatelji su da pacijent nema bolest perifernih arterija. Kako vrijednosti indeksa gležnja brahialnog tlaka padaju ispod 1.0, to pokazuje da pacijent može biti u opasnosti ili ima bolest perifernih arterija, ovisno o tome koliko je nisko očitanje.
Ovaj se test obično prvo izvodi dok je pacijent u mirovanju, a zatim se od pacijenta traži da koristi traku za trčanje nekoliko minuta kako bi se test mogao ponoviti. U bolesnika koji nemaju bolest perifernih arterija, vrijednosti bi trebale biti iste s drugim očitanjem. Ako je pacijent u riziku ili ima bolest perifernih arterija, indeks gležnja brahijalnog tlaka nakon sesije na traci za trčanje bit će niži, što pokazuje da krv teško dolazi do nogu.
Postoji nekoliko uvjeta koji mogu zamagliti rezultate testa. To uključuje nedijagnosticirana bolest perifernih arterija u ruci, koja će uzrokovati niže očitanje krvnog tlaka u ruci nego što bi bilo u zdrave osobe. Stanja koja dovode do stvrdnjavanja ili kalcifikacije arterija također mogu ometati, jer dovode do povišenog krvnog tlaka u nogama i tako daju lažno negativan rezultat.
Ako ovaj dijagnostički test otkrije da je pacijent u opasnosti ili da je razvio djelomičnu blokadu u arterijama koje opskrbljuju noge, liječnik može razgovarati o mogućnostima liječenja. Kod pacijenata koji su jednostavno identificirani kao rizični s indeksom gležnja i brahijalnog tlaka, neke promjene načina života mogu riješiti problem i spriječiti nastanak vaskularne bolesti. Kod pacijenata koji već imaju začepljenja arterija, postoje mogućnosti liječenja za rješavanje blokada.