Upala koju karakterizira stvaranje mjehura i lezija koje zahvaćaju usnu šupljinu je stanje poznato kao stomatitis. Uzrokovana raznim čimbenicima, početak ove vrste oralne upale najčešće je povezan s izloženošću herpes simplex virusu (HSV). Za razliku od afti, koje nisu zarazne i često su posljedica traume zahvaćenog tkiva, mjehurići povezani sa stomatitisom pokazuju jedinstvene karakteristike. Oni koji razviju ovu vrstu oralne upale mogu osjetiti niz znakova i simptoma koji općenito smanjuju njihovu sposobnost jesti ili piti. Liječenje stomatitisa usmjereno je na ublažavanje nelagode i otklanjanje uzroka upale.
Kutni stomatitis, također poznat kao Cheilosis, oblik je oralne upale koja prvenstveno zahvaća kutove usta pojedinca. Nastala u prisutnosti nutritivnog nedostatka, infekcije ili kao rezultat nakupljanja kvasca ili sline, Cheilosis se manifestira kao umjerena do jaka iritacija tkiva izazvana stvaranjem mjehurića koji doprinosi razvoju lezija. Osobe s ovim oblikom upale često pokazuju poteškoće pri otvaranju usta i mogu doživjeti krvarenje kada prošire usta. Krvarenje je posljedica lomljenja materijala nalik krastama koji nastaje u kutu usana dok ulcerirano tkivo zacjeljuje.
Herpetički stomatitis je infekcija uzrokovana izlaganjem virusu herpes simplex (HSV). Pojedinci mogu dobiti ovo zarazno stanje tijekom izravnog ili neizravnog kontakta sa zaraženom osobom. Zbog sveprisutnosti virusa, odrasli se smatraju uobičajenim nositeljima HSV-a i, u biti, imuni na herpetički stomatitis. Kao rezultat toga, ova zarazna manifestacija oralne upale najčešće se javlja kod djece koja nisu stekla dovoljan imunitet na virus.
Česti su i prikazi oralne upale koje nisu povezane s prisutnošću infekcije ili HSV-a. Proteze koje nepravilno pristaju, neadekvatna oralna higijena i traume epitelnih stanica koje čine sluznicu, kao što se događa pri konzumiranju pretjerano toplih napitaka ili hrane, također mogu doprinijeti nastanku mjehurića i iritaciji usne šupljine. Osim toga, alergijske reakcije na određene tvari ili redovita uporaba nekih lijekova mogu potaknuti pojavu simptoma neinfektivnog stomatitisa.
Najčešća manifestacija stomatitisa je stvaranje površinskih ulkusa unutar usne šupljine. Obično se manifestiraju na jeziku ili unutarnjoj strani obraza, mjehurići se u početku manifestiraju prije nego što puknu i uzrokuju stvaranje čira. Zbog nelagode povezane s oralnom upalom, također poznatom kao gingivostomatitis, osobe s simptomima mogu promijeniti svoje navike u ishrani i piću, kao što su način žvakanja ili vrste pića koje konzumiraju. Neki možda neće moći pravilno gutati ili mogu sliniti kad piju. Dodatni znakovi koji mogu pratiti gingivostomatitis uključuju groznicu i upalu desni.
Gingivostomatitis se lako prepoznaje i može se dijagnosticirati vizualnim pregledom zahvaćenog područja od strane obučenog zdravstvenog radnika. Stanje se obično manifestira uzorkovanim karakteristikama, kao što su oteklina, bol i stvaranje ulkusa, koje obično ne zahtijevaju dodatno testiranje. Samo kada su simptomi uporni ili teški u prezentaciji, provodi se dodatno testiranje, kao što je bris virusne kulture kako bi se utvrdio uzrok kronične upale.
Liječenje infektivnog gingivostomatitisa općenito uključuje primjenu antivirusnih lijekova, kao što je Zovirax. Osobe koje imaju upalu usne šupljine trebaju izbjegavati konzumaciju jako gaziranih ili kiselih pića koja mogu uzrokovati daljnju iritaciju i nelagodu. Lokalni lijekovi koji sadrže umrtvljujuće tvari, kao što je lidokain, mogu se koristiti za ublažavanje boli povezane s ovim stanjem. Osim toga, osobe s neinfektivnim manifestacijama oralne upale mogu ublažiti iritaciju uklanjanjem temeljnog uzroka, kao što je izbjegavanje poznatih alergena ili liječenje kako bi se smanjila iritacija izazvana protezom.
Osobe s simptomima trebale bi uložiti napore da piju puno vode kako bi izbjegli dehidraciju, koja se može dogoditi u prisutnosti pretjerane oralne nelagode. Osobe s aktivnom infekcijom, osobito djeca, trebale bi izbjegavati izravni i neizravni međuljudski kontakt najmanje dva tjedna ili dok se simptomi potpuno ne povuku. Pojedinci bi trebali poduzeti proaktivne mjere za sprječavanje širenja infekcije, kao što je suzdržavanje od dijeljenja čaša za piće ili pribora za jelo. Osobe s gingivostomatitisom uzrokovanim herpetičnom infekcijom mogu imati povećan rizik za razvoj herpetičnog keratokonjunktivitisa, ozbiljne infekcije oka koja negativno utječe na rožnicu i može rezultirati ožiljcima na rožnici što može doprinijeti gubitku vida.