Spazmodični tortikolis je vrsta neurološkog poremećaja u kojem se vratni mišići nehotice skupljaju, uzrokujući trzaj ili naginjanje glave. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati grčeviti tortikolis, uključujući kongenitalne defekte, nuspojave na lijekove i izravnu traumu glave i vrata. Osoba s tim stanjem vjerojatno će doživjeti kroničnu bol i biti nesposobna da se udobno bavi svakodnevnim aktivnostima, poput čitanja i vožnje. Ovisno o uzroku i ozbiljnosti simptoma, liječnik može odlučiti propisati lijekove, ubrizgati botulinski toksin u zahvaćeni mišić ili predložiti korektivne operacije.
Također se naziva cervikalna distonija, grčeviti tortikolis uključuje kontrakcije jednog ili više mišića u vratu. Mišići se mogu trenutno stegnuti i pomaknuti glavu u stranu, ili postupno postati sve više i više stegnuti, ostavljajući glavu nagnutu naprijed, unatrag ili prema jednom ramenu. Osoba s tim stanjem ne može vratiti vrat u njegovo pravilno poravnanje bez ozbiljne nelagode. Uobičajeno je da osoba pati od glavobolje i kronične boli koja zrači kroz ramena i ruke. Neki ljudi osjećaju i drhtanje ruku, mučninu i umor.
Osoba može dobiti grčeviti tortikolis u bilo kojoj dobi, a točne uzroke često je teško identificirati. Kongenitalni tortikolis obično je posljedica ozljede vrata koja se javlja u maternici ili tijekom poroda. Kasnije u životu, pojedinac može doživjeti izravnu traumu, tešku infekciju ili nuspojave od određenih antidepresiva ili antipsihotika. Utvrđeno je da neki ljudi s ovim stanjem imaju abnormalno visoke razine toksina u krvi, poput ugljičnog monoksida i olova. Osim toga, tumor u mozgu ili kralježnici može dovesti do tortikolisa ako komprimira važne živce u tom području.
Spazmodični tortikolis obično se može dijagnosticirati nakon pažljivog fizičkog pregleda. Liječnik može provesti krvne pretrage kako bi provjerio ima li toksina i infekcija. Može se izvesti kompjuterizirana tomografija kako bi se pronašli znakovi traume ili mogući tumori. Mišićni relaksanti, antibiotici i sredstva protiv bolova često su sve što je potrebno za ublažavanje simptoma. Liječnik može odlučiti primijeniti injekciju botulinum toksina kako bi učinkovito paralizirao zahvaćeni mišić i spriječio buduće kontrakcije.
Operacija može biti potrebna ako se pronađe maligni tumor. Tim vještih kirurga može izvaditi tumor, koji ima tendenciju da odmah ublaži pritisak na živce i mišiće. Naknadna kemoterapija i zračenje mogu biti potrebne ako se rak vrati ili počne širiti. Nakon bilo koje vrste liječenja spazmodičnog tortikolisa, pacijent bi trebao zakazati redovite preglede kod svog liječnika radi praćenja zdravstvenih problema.