Intraepitelna neoplazija prostate visokog stupnja je prekancerozna stanična promjena koja se nalazi u prostati. To može biti prediktor budućeg karcinoma prostate, što ukazuje na to da bolesnik treba redovito pohađati kontrole kako bi pratio žlijezdu za znakove staničnih promjena. Rano prepoznavanje raka može pomoći u brzom liječenju, što može poboljšati ishode za pacijente; međutim, neki pacijenti mogu dobiti nepotrebno invazivno testiranje i tretmane za spore stanične promjene za koje je malo vjerojatno da će biti smrtonosne prije nego što pacijent umre od nepovezanog problema.
Liječnici mogu preporučiti biopsiju prostate nakon što zabilježe oticanje ili povijest otežanog mokrenja i nelagode kod pacijenta. Može se izvesti kroz rektum postupkom aspiracije iglom ili kirurški, u kojem slučaju kirurg uzima dio žlijezde. Patolog pregledava uzorak kako bi utvrdio ima li znakove promjena, koje se mogu ocjenjivati na temelju toga koliko su teške. Intraepitelna neoplazija prostate visokog stupnja ukazuje da su se dogodile značajne promjene.
Studije koje procjenjuju pacijente s nekim oblikom neoplazije u žlijezdi prostate primjećuju da su šanse za razvoj raka prostate najveće za one koji imaju intraepitelnu neoplaziju prostate visokog stupnja. Obično je potrebno najmanje pet godina da se rak manifestira, a ponekad i dulje. Kada patolog donese ovaj nalaz, liječnik može o tome razgovarati s pacijentom kako bi odredio najbolji način djelovanja. To može ovisiti o dobi pacijenta i općoj razini tjelesnog zdravlja.
Jedna od mogućnosti je preporučiti niz ponovnih ispita. Liječnik može nastaviti pregledavati prostatu i prikupljati uzorke biopsije za procjenu. Važno je pažljivo odabrati nova mjesta za biopsiju kako bi se osigurala dobra raspodjela stanica za patologa. To povećava šanse za uočavanje opasnih staničnih promjena koje ukazuju na razvoj raka prostate.
Za pacijente koji su vrlo stari ili imaju osnovna medicinska stanja koja će se vjerojatno pokazati smrtonosnom, liječenje intraepitelne neoplazije prostate visokog stupnja može uključivati manje agresivno djelovanje. Može se preporučiti pristup čekanju i vidjeti kako bi se pacijent održao što je moguće zdravijim i stabilnijim, bez posebnih mjera za rješavanje problema prostate. Ljudi bi mogli preferirati ovu opciju od invazivnih ponovnih provjera žlijezde za znakove raka koji će se vjerojatno razviti tek na kraju njihova života i možda nikada neće narasti dovoljno da bude fatalan prije nego što pacijent umre od nečeg drugog.