Što je radiološka transkripcija?

Radiološka transkripcija je pisana verzija usmenog izvješća radiologa o ishodu medicinske slikovne studije. Neki radiolozi radije diktiraju rezultate umjesto da ih pišu, a prijepis može biti potreban za karton pacijenta ili za prosljeđivanje zapisa drugom pružatelju usluga. Neki objekti osobno rješavaju svoje potrebe za transkripcijom, obično kada imaju veliko osoblje, a moguće ih je ugovarati i trećoj strani. Samostalni transkripcionisti kao i neovisne tvrtke mogu ponuditi ovu uslugu, uz različite naknade.

Radiolozi pregledavaju medicinske slikovne studije kako bi utvrdili ima li pacijent abnormalnosti i kako bi razgovarali o njihovoj prirodi. Radiološko izvješće može sadržavati detaljan pregled sadržaja snimka, kao i neke preporuke temeljene na dostupnim informacijama. To može uključivati ​​više slikanja ili testiranja zajedno s raznim mogućnostima liječenja. U nekim je slučajevima brza obrada takvih izvješća vrlo važna kako bi pacijenti dobili pravodobno i odgovarajuće liječenje.

Transkripcionisti mogu uzeti usmeni izvještaj i pretvoriti ga u tiskani radiološki prijepis. To se može priložiti pacijentovoj karti, poslati faksom pružateljima skrbi ili dati izravno pacijentu na zahtjev. Usmeni izvještaji mogu se telefonirati u centar za transkripciju ili snimati na uređaj za diktiranje. Što je bolja kvaliteta zvuka, točnija će biti transkripcija radiologije. Problemi kao što su naglasci i pozadinska buka mogu otežati pružanje jasnog prijepisa.

Sadržaj radiološke transkripcije uključuje iste informacije o slučaju kao i usmeno izvješće, raspravljajući o imenu pacijenta, identifikacijskom broju i drugim demografskim podacima, zajedno s prirodom testa i ishodom. Neki prijepisi su doslovni, dok drugi mogu organizirati informacije na standardiziran način kako bi ih lakše obraditi. Prijepisi mogu biti predmet pregleda kako bi se otkrile pogreške i potvrdila njihova točnost. To može povećati cijenu usluge, jer je potrebno dodatno osoblje za pregled svake radiološke transkripcije.

Obuka je dostupna osobama koje žele postati medicinski transkripcionisti, kako bi im se pokazalo kako točno pripremiti pisane verzije usmenih izvješća. Trening uključuje pregled medicinske terminologije i tema, kao i prilike za praksu s uzorcima materijala. Za osobe koje zanimaju specijalnost poput radiologije, moguće je dobiti dodatnu certifikaciju pohađanjem predavanja o određenim temama koje će transkripcionistu pomoći da temeljitije razumiju izvješća.