Što je parafimoza?

Parafimoza je stanje u kojem se kožica penisa ne može vratiti u prvobitni položaj. U takvim slučajevima kožica obično zaglavi iza glavice penisa. Ovo se stanje može dogoditi samo kod muškaraca koji nisu obrezani. Kod novorođenih muškaraca, fiziološka parafimoza se može pojaviti prirodno, ali će se na kraju riješiti kako dječak stari. Kada se dogodi nakon što se kožica povukla ili nakon puberteta, parafimoza tada postaje hitno medicinsko stanje.

Kod neobrezanih muškaraca, parafimoza može biti uzrokovana neuspješnim povlačenjem kožice natrag nakon čišćenja ili nakon spolnog odnosa, ostavljajući kožicu iza glave penisa. Umetanje katetera i temeljiti liječnički pregledi penisa također mogu dovesti do parafimoze ako se kožica nakon pregleda ne vrati u normalan položaj. U rijetkim slučajevima, prstenasti piercingi u glavi penisa također mogu dovesti do ovog stanja.

Ostavljanje kožice iza penisa dulje nego što je potrebno može dovesti do oticanja glave penisa, što može zarobiti kožicu iza nje. Kada se kožica zarobi iza glave penisa, formira stezni prsten. To može uzrokovati edem ili nakupljanje tekućine u glavi penisa. Područje glave penisa tada može izgledati vrlo crveno i natečeno, osim što je mekano i bolno.

Kako se edem nastavlja pogoršavati, utječe se na protok krvi u to područje, što može dovesti do jake boli i ponekad rezultirati gangrenom ako se ne ispravi. Gangrena je smrt stanica uzrokovana gubitkom opskrbe krvlju tog područja, u ovom slučaju glave penisa, zbog čega se čini crnim ili plavim i čvršćim kada se dodirne. Ovaj proces je nepovratan i može rezultirati amputacijom zahvaćenog dijela. Čim se posumnja na parafimozu, muškarci bi trebali odmah potražiti liječničku pomoć kako se to ne bi dogodilo.

Liječenje parafimoze često ovisi o ozbiljnosti stanja. Ručnu redukciju općenito rade liječnici, pri čemu se lokalni anestetik koristi za smanjenje boli od zahvata, a zatim se kožica povlači ručnim rukovanjem. Također se mogu izvesti kirurški zahvati kako bi se smanjio edem glave penisa prije izvođenja ručne redukcije. Međutim, obrezivanje je jedini tretman koji može osigurati da se parafimoza više neće ponoviti.