Testosteron undekandoat bi se mogao propisati za liječenje hipogonadizma kod muškaraca, ali u novije vrijeme, androgen se koristi kao muška kontracepcija. Od 1980-ih, istraživači su testirali varijacije testosterona u pokušaju da ih razviju. Dok ovaj ester testosterona daje učinkovite rezultate kod azijskih muškaraca, hormon zahtijeva dodavanje drugih hormona kako bi proizveo jednako uspješne rezultate za muškarce u drugim zemljama.
Ovaj ester testosterona potiskuje folikul stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH), ometajući signale potrebne testisima za proizvodnju sperme i rezultirajući smanjenim brojem spermija. Muškarci obično ne iskuse pune učinke liječenja, međutim, tek nakon prva dva ili tri mjeseca od primanja lijeka. Broj spermija tada ostaje nizak tijekom trajanja liječenja. Broj se općenito vraća na normalu od dva do šest mjeseci nakon prestanka liječenja.
Kineski istraživači prvi su spojili 200 miligrama (mg) testosteron undekandoata s uljem čajevca i dali formulu intramuskularnom injekcijom. Muškarci su dobivali periodične injekcije tijekom 30 mjeseci. Tijekom prvih ispitivanja, 80% do 90% muškaraca uključenih u studiju razvilo je broj spermija manji od milijun spermija po mililitru (ml) ejakulata. Normalan broj spermija u prosjeku iznosi oko 20 milijuna spermija po ml. Nakon tri mjeseca liječenja, muška kontracepcija bila je 90% do 100% učinkovita.
Kasniji testovi uključivali su 308 muškaraca kojima je dozirano 500 mg testosteron undekanoata svakih 12 tjedana. Prvi uzorci sperme pokazali su da je 299 muškaraca imalo broj ispod 3 milijuna po ml. Nakon godinu dana, od 296 muškaraca, samo je jedan muškarac oplodio svoju ženu. Studije koje su uključivale muškarce u drugim zemljama bile su manje uspješne i općenito su pokazale samo 60% učinkovitosti.
Istraživači su predložili kemijske i genetske mehanizme da objasne zašto samo azijski muškarci dobro reagiraju na terapiju testosteronskim undekanoatom, ali nisu bili u mogućnosti dati konačno objašnjenje. Testosteron undekandoat je kombiniran s raznim oblicima progestina. Muškarci koji nisu iz Azije dobivali su injekcije testosterona od 1,000 mg svakih šest tjedana. Također su dobivali 200 mg noretisterona svakih šest tjedana. Nakon 32 tjedna liječenja, 13 od 14 muškaraca bilo je azoospermično ili bez sperme.
Testosteron undekanoat se može primijeniti injekcijom, oralno ili transdermalnim flasterom. Također se može primijeniti lokalno, u obliku gela ili kao male kuglice koje se usađuju pod kožu. Flaster je bio najmanje popularna metoda, jer su muškarci često osjećali svrbež, crvenilo i mjehuriće. Hormon se također nije tako lako apsorbirao ovom metodom i pružao je lošiju zaštitu.
Nuspojave testosteron undekanoata, sa ili bez progestina, uključuju glavobolju, lagano povećanje tjelesne težine i depresiju. Muškarci također mogu iskusiti mušku ćelavost i masnu kožu. Laboratorijski rezultati pokazuju da muškarci mogu doživjeti 10 do 20 posto smanjenje lipoproteina visoke gustoće (HDL), ali povećanje razine hemoglobina, hematokrita i prostate specifičnog antigena (PSA).