Neki od najizrazitijih simptoma predmenopauze, također poznati kao simptomi perimenopauze, su promjene koje se javljaju u ženskom menstrualnom ciklusu. Te promjene uključuju varijacije u pravilnosti, trajanju i protoku. Problemi sa spavanjem obično se javljaju u ovoj fazi ženinog života. Ostale promjene koje se mogu iskusiti uključuju rast dlačica na licu, depresiju i gubitak seksualne želje.
Menopauza općenito ne nastupa sve dok žena ne dosegne barem 40 godina. Simptomi premenopauze, međutim, mogu početi prijetiti ženama mnogo godina prije toga. Kod nekih žena problemi se počinju javljati u srednjim 30-ima. Jedan od najindikativnijih simptoma predmenopauze su razne promjene koje žene ponekad primjećuju u svojim menstrualnim ciklusima.
Žena u perimenopauzi koja je prije imala redovit i pouzdan menstrualni ciklus može primijetiti da joj mjesečnice postaju nestalne. U nekim slučajevima ona možda neće imati mjesečnicu nekoliko mjeseci. Količina krvarenja koju žena doživi može varirati, a trajanje ciklusa se može promijeniti. Neke žene također imaju simptome predmenopauze koji su slični simptomima predmenstrualnog sindroma (PMS), kao što su nadutost i grčevi.
Poteškoće sa spavanjem još su jedna kategorija simptoma predmenopauze koje žene mogu iskusiti. Neke žene imaju problema s uspavljivanjem, a druge imaju problema sa spavanjem. Simptomi predmenopauze mogu uvelike utjecati na seksualni život žene. Iako mnoge žene prijavljuju smanjenu želju za spolnim odnosom, mnoge druge mogu potpuno izgubiti želju. Kada dođe do spolnog odnosa, na razinu užitka često negativno utječe suhoća vagine, koja je uzrokovana smanjenjem razine estrogena.
Promjene u hormonalnoj ravnoteži žene su općeprihvaćene kao uzrok mnogih simptoma predmenopauze. Na primjer, žene u perimenopauzi često imaju problema s raspoloženjem. Mogu biti razdražljiviji, ili mogu doživjeti depresiju ili anksioznost. Vjeruje se da su niske razine estrogena u određenoj mjeri odgovorne za ove probleme. Pitanje je da li i drugi čimbenici pridonose tim problemima.
Nadalje, žene također često imaju vidljive simptome. Na primjer, uobičajeno je otkriti da ovo stanje uzrokuje gubitak kose na nekim mjestima, kao što je glava, i stimulira rast kose na drugim, kao što je lice. To se pripisuje visokoj razini testosterona, koji se smatra muškim hormonom. Suha koža također može postati problem za neke žene. Za to se obično pripisuje varijacija hormona i smanjenje proizvodnje kolagena.