Što je Somogyi efekt?

Somogyi efekt, također poznat kao kronični Somogyi rebound, je sklonost tijela da na nisku razinu šećera u krvi odgovori proizvodnjom visokog šećera u krvi. Ova stanja se klinički nazivaju hipoglikemija, odnosno hiperglikemija. Somogyijev učinak dobio je ime po istraživaču rođenom u Mađarskoj koji je radio u Sjedinjenim Državama kao profesor biokemije na Sveučilištu Washington i klinički kemičar u Židovskoj bolnici, oboje u St. Louisu, Missouri.

Michael Somogyi zaslužan je za pripremu prvog liječenja inzulinom za djecu s dijabetesom. Ovo je medicinsko stanje koje karakterizira visok šećer u krvi kao rezultat insuficijencije hormona inzulina ili nedostatka odgovora stanica na njega. Nakon ovog postignuća, ostvarenog 1922., Somogyi se upustio u proučavanje ove bolesti. Godine 1938. otkrio je svoja otkrića – da liječenje inzulinom zapravo može učiniti dijabetes nestabilnim.

U Somogyijevom učinku, tijelo reagira na pad razine glukoze u krvi proizvodnjom proturegulacijskih hormona koji uključuju epinefrin i glukagon. Za razliku od inzulina, koji snižava glukozu u krvi, ovi hormoni je podižu korištenjem molekule glikogena, koju proizvodi jetra, za pretvaranje u glukozu. Taj proces zatim izaziva hiperglikemiju, odnosno visok šećer u krvi.

Somogyijev učinak usporediv je s učinkom zore, također poznatim kao fenomen zore, po tome što se pacijent koji ima bilo koje od ovih stanja budi s visokim šećerom u krvi. Efekt zore se zapravo može dogoditi bilo kada između 2 ujutro i 8 ujutro. Nasuprot tome, Somogyi efekt se obično povezuje s noćnim vremenom.

Postoji samo jedan način da spriječite kronični Somogyi rebound: izbjegavajte niske razine šećera u krvi. To se može učiniti ispitivanjem šećera u krvi do 10 puta dnevno. Međutim, kada se Somogyi odskok dogodi, javljaju se simptomi poput noćnog znojenja i ubrzanog otkucaja srca.

Početkom 21. stoljeća neki istraživači u medicinskoj zajednici razvili su sumnje koje su ugrozile valjanost Somogyi efekta. Glavna među takvim sumnjama je razina važnosti proturegulacijskih hormona u izazivanju visoke razine šećera. Na primjer, neki ljudi s dijabetesom, osobito oni s tipom 1, ne probude se jer se hormon epinefrin ne oslobađa. Osim toga, neke studije pokazuju da visoka razina glukoze u krvi ujutro ne mora nužno pratiti nisku razinu glukoze u krvi noću.