Ginekomastija je uobičajeno stanje koje se odnosi na povećanje tkiva dojke kod muškaraca. Osim očitih simptoma ginekomastije oteklina i osjetljivosti jedne ili obje dojke, može biti prisutan niz drugih zdravstvenih problema. Ovisno o temeljnim uzrocima poremećaja, muškarac može osjetiti iscjedak iz bradavica, promjene raspoloženja, osjećaj umora i mučninu. Liječnici obično mogu liječiti simptome ginekomastije sugerirajući promjene načina života i propisivanjem lijekova. Kirurški zahvat može biti nužan ako dojke narastu neobično velike ili ako se u tkivu dojke nađe sumnjiv tumor.
Većina slučajeva ginekomastije rezultat je neravnoteže razine testosterona i estrogena u tijelu. Nekoliko različitih čimbenika može utjecati na hormonalne promjene, od kojih je najčešći muški pubertet. Mnogi dječaci u pubertetu pokazuju blage simptome ginekomastije nekoliko mjeseci ili godina, a na kraju im se prsa vraćaju u normalu. Novorođenčad također može imati uvećane grudi do mjesec dana nakon rođenja zbog izloženosti visokim razinama estrogena od strane njihovih majki u maternici. Kada se ginekomastija pojavi u starijih odraslih muškaraca, problemi mogu biti povezani s upotrebom lijekova, hipertireozom, tumorima žlijezda ili oštećenjem bubrega ili jetre.
Najčešći simptomi ginekomastije su natečene bradavice i meko, opipljivo tkivo dojke. Mnogi muškarci doživljavaju nesimetrično povećanje, što znači da jedna dojka raste od druge. Tkivo dojke je često nježno na dodir, a koža oko bradavica može biti nešto tamnija ili crvenija nego inače. Visoke razine estrogena također mogu uzrokovati promjene raspoloženja, smanjen seksualni nagon i osjetljive, natečene testise. Ako su tumori žlijezda ili zatajenje organa odgovorni, osoba može doživjeti kronični umor, groznicu i gastrointestinalne probleme.
Rak dojke je vrlo rijedak u muškaraca, ali kada kancerogeni tumori postoje, mogu uzrokovati dodatne simptome ginekomastije. Tvrda kvržica može se osjetiti ispod slojeva mekšeg masnog tkiva iza jedne od bradavica. Osim toga, gusti, krvavi iscjedak može curiti iz bradavice kako tumor raste. Neophodno je posjetiti liječnika na prve znakove mogućeg raka dojke kako bi se liječenje moglo primijeniti odmah.
Kada odrasli pacijent pokaže znakove ginekomastije, liječnik obično provodi niz dijagnostičkih testova kako bi identificirao temeljni uzrok. Liječnik obično prvo obavi fizički pregled i pita o svim lijekovima na recept i rekreacijskoj upotrebi droga. X-zrake i druge slikovne pretrage provode se kako bi se provjerili znakovi tumora u tkivu dojke ili drugdje u tijelu. Osim toga, krvni testovi mogu potvrditi hormonsku neravnotežu.
Pacijenti koji imaju ginekomastiju mogu trebati hormonsku nadomjesnu terapiju kako bi se obnovile redovite razine hormona u tijelu. Injekcije testosterona ili suplementi često su vrlo učinkoviti u smanjenju simptoma unutar nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako se otkriju tumori, može biti potrebna kombinacija operacije i zračenja. Kada se uzroci točno identificiraju i liječe, većina muškaraca može se oporaviti od stanja.