United Network for Organ Sharing (UNOS) američka je organizacija koja nadzire donacije organa diljem Sjedinjenih Država. Korištenje jedne organizacije za praćenje transplantacije organa pojednostavljuje proces i stvara jedinstveni nacionalni popis koji održava transplantaciju pravednom za sve pacijente u Sjedinjenim Državama. UNOS također upravlja Mrežom za nabavu i transplantaciju organa (OPTN), nacionalnom mrežom koju je osnovala američka vlada. Centri za nabavu organa i transplantaciju moraju se pridružiti OPTN-u kako bi dobili saveznu pomoć kao što je Medicare.
1968. osnovana je Zaklada za nabavu organa jugoistočne kako bi počela koordinirati darivanje organa; 1977. godine grupa je stvorila UNOS, sustav za usklađivanje organa i rubriku koja je osmišljena da stvori jedinstvenu ljestvicu za pacijente, zajedno s popisom, kako bi se osiguralo da pacijenti s najpotrebnijima prvi dobiju organe. Godine 1984. UNOS se odvojio od svoje matične organizacije i postao vlastiti entitet, a 1986. je dobio OPTN ugovor.
Kada liječnik utvrdi da je njegovom ili njezinom pacijentu potrebna transplantacija organa, liječnik donosi pacijentov slučaj bolničkom odboru za transplantaciju, koji utvrđuje da li pacijent ispunjava uvjete za UNOS listu. Popisom u UNOS-u, pacijent ima pravo na organe koji postaju dostupni bilo gdje u Sjedinjenim Državama. Kada je pacijent na popisu, unose se podaci kao što su njegova krvna grupa i povijest bolesti, zajedno s rezultatom koji ukazuje na potrebu.
Brojni čimbenici uzimaju se u obzir u podudarnosti organa. Krvna grupa je očita briga, kao i blizina; neki organi ne putuju dobro, pa iako bi netko mogao imati dokazanu potrebu, on ili ona bi mogli biti predaleko da bi transplantacija bila održiva. Složeni računalni sustav koristi se za pronalaženje UNOS utakmica kako bi stvari bile što poštenije. Kada UNOS pronađe podudaranje darivatelja, o tome se obavještava bolnica zadužena za prvorangiranog pacijenta za predmetni organ. Bolnica može prihvatiti organ ili ga odbiti i dopustiti da prijeđe sljedećoj osobi na popisu.
Pacijenti također mogu zaobići UNOS sustav za darivanje živih organa. Na primjer, prijatelj pacijenta s transplantiranom jetrom mogao bi pristati donirati dio svoje jetre pacijentu. Ovaj privatni aranžman nije reguliran UNOS-om, budući da donator osobno bira. Obitelji preminulih darivatelja također mogu preusmjeriti organe određenim primateljima.
Obično oko 100,000 Amerikanaca čeka organe u bilo kojem trenutku. UNOS je u stanju zadovoljiti samo djelić potreba, iako ovaj modernizirani nacionalni sustav zasigurno osigurava da maksimalan broj pacijenata kojima je potrebna pomoć dobije organe. Pojedinci mogu pomoći nadoknaditi nedostatak tako da se registriraju kao darivatelji organa i naznače svoju želju svojim obiteljima.