Condylomata acuminata, također poznate kao genitalne bradavice ili venerične bradavice, lezije su epiderme uzrokovane ljudskim papiloma virusom (HPV). HPV može prodrijeti u kožu kroz mikroabrazije koje su rezultat spolnog kontakta. Condylomata acuminata najčešće zahvaća penis, vaginu, vulvu, cerviks, perianalno područje i perineum. Rijetko mogu biti zahvaćene orofaringealne, laringealne i trahealne regije. Liječenje uključuje lokalnu primjenu citotoksičnih sredstava, krioterapiju i kiruršku eksciziju.
Ovu bolest uzrokuju različiti sojevi HPV-a i smatra se najčešćom od spolno prenosivih bolesti. Najčešći sojevi koji su uključeni su HPV 6 i 11, ali drugi podtipovi mogu dovesti do iste manifestacije. Condylomata acuminata mogu se pojaviti u skupinama, bilo kao malene diskretne lezije ili kao velike mase u anogenitalnom području. To objašnjava zašto se nazivaju i anogenitalnim bradavicama. Kada su ograničene na analno područje, zovu se analne bradavice.
Kod muškaraca se često javljaju na prepucijumu penisa, dok se kod žena često javljaju na vulvi. Na mikroskopiji, inficirane stanice obično pokazuju koilocitozu, pri čemu jezgra postaje velika i atipična. Druga tipična mikroskopska značajka stanica je stvaranje citoplazmatskog perinuklearnog haloa ili citoplazmatske vakulacije.
Unatoč razlikama u mjestu, patofiziologija condylomata acuminata je ista. Sitne razderotine ili ogrebotine nastaju tijekom seksualnog kontakta, osiguravajući ulazni portal za ljudski papiloma virus. Virus tada inficira bazalne stanice epiderme. Dolazi do kašnjenja, a zaražena osoba možda neće imati nikakve manifestacije mjesecima do godinama. Kada latencija završi, dolazi do aktivne proizvodnje virusne deoksiribonukleinske kiseline (DNA) i drugih esencijalnih čestica, što dovodi do bradavičastih lezija.
Pogođena osoba obično odlazi liječniku zbog prisutnosti bezbolnih kvržica u genitalnim ili perianalnim područjima, svrbeža ili iscjetka. Ne postoji specifičan laboratorijski test za condylomata acuminata jer je pojava bradavica često dovoljna za postavljanje dijagnoze. Mogu se napraviti testovi na druge virusne bolesti ili spolno prenosive bolesti, kao što su virus humane imunodeficijencije (HIV), sifilis, gonoreja i klamidija. Kod žena se preporuča Papa test za traženje staničnih abnormalnosti koje mogu povećati rizik od raka vrata maternice.
Kada se dijagnosticira condylomata acuminata, mogu se ponuditi tretmani kao što su podophyllum smola, podofilox, trikloroctena kiselina i imikvimod. Kada je zahvaćeno perianalno područje, krioterapija se može dati prednost. Među mogućnostima liječenja, kirurško izrezivanje bradavica daje najveću stopu uspješnosti i najnižu stopu recidiva. Prevencija raka povezanih s HPV-om i genitalnih bradavica moguća je primjenom četverovalentnog cjepiva protiv HPV-a.