Što je kolaps mitralnog zaliska?

Kolaps mitralne valvule najčešći je problem srčanog zaliska, koji pogađa između 4 i 18 posto svih ljudi. Kolaps mitralne valvule nastaje kada se zalistak između lijevog atrija srca i lijeve klijetke ne zatvori pravilno i dopušta da krv teče unatrag iz lijeve klijetke u lijevu pretkomoru. Povratni protok krvi naziva se regurgitacija mitralnog zaliska. Uzrok kolapsa mitralne valvule nije poznat.

Srce se sastoji od četiri komore, lijeve i desne pretklijetke te lijeve i desne klijetke. U tijelu krv bez kisika ulazi u desni atrij srca, prolazi kroz trikuspidalni zalistak i ulazi u desnu klijetku. Krv se zatim gura iz desne klijetke u pluća, gdje se oksigenira. Krv bogata kisikom vraća se u srce kroz lijevu pretkomoru, prolazi kroz mitralni zalistak u lijevu klijetku i zatim se raspršuje po cijelom tijelu. Mitralni i trikuspidni zalisci bitni su u sprječavanju povratnog protoka krvi u srcu.

Mitralni zalistak se sastoji od dva preklopa tkiva koji se stežu na otvor između lijevog atrija i lijeve klijetke poput vodonepropusnih vrata. Postoje dva načina na koja mitralni zalistak može pokvariti: vrata ventila mogu biti duža i deblja nego što je potrebno, sprječavajući čvrsto brtvljenje; ili zaklopci ventila mogu biti slabašni, rastegnuti se više nego što je potrebno i onemogućuju snažno zatvaranje.

Kolaps mitralne valvule u početku se dijagnosticira slušanjem srca stetoskopom. Neispravan mitralni zalistak proizvodit će zvuk škljocanja dok krv prolazi kroz njega. Potvrda kolapsa mitralne valvule ponekad se vrši pomoću ehokardiograma ili elektrokardiograma. Ponekad će se naručiti test stresa kako bi se osiguralo da kolaps mitralne valvule neće ometati vježbanje.

Većina simptoma povezanih s kolapsom mitralne valvule je benigna. Ljudi često niti ne znaju da imaju defekt ventila. U drugim slučajevima simptomi su jači i uočljiviji. Ovi simptomi uključuju lupanje srca ili aritmije, tešku regurgitaciju mitralne valvule ili srčane infekcije poznate kao endokarditis.

Kolaps mitralne valvule ponekad rezultira aritmijama ili nepravilnim sporim ili ubrzanim otkucajima srca. Kada je ovaj problem ozbiljan, liječi se beta blokatorima. Beta blokatori su lijekovi koji usporavaju otkucaje srca, smanjujući snagu kojom srce kuca.

Kada kolaps mitralne valvule uzrokuje ozbiljnu regurgitaciju ili povratni protok krvi unutar srca, može biti potrebna operacija kako bi se spriječile komplikacije ili zatajenje srca. Operacija će popraviti postojeći ventil ili ga zamijeniti. Neispravan mitralni zalistak popravlja se preoblikovanjem ili promjenom veličine klapni zaliska tako da se potpuno zatvore. Kada se ventil ne može popraviti i treba ga ukloniti, može se zamijeniti ili mehaničkim ventilom ili ventilom doniranog tkiva.

Endokarditis je infekcija endokarda ili membranoznog tkiva koje oblaže srce. Povratni protok krvi do kojeg dolazi s neispravnim mitralnim zaliskom čini srce osjetljivijim na infekciju. Kako bi se spriječio endokarditis, antibiotici se često propisuju prije operacije, pa čak i prije bilo kakvih stomatoloških zahvata.