Maligna hiperpireksija je potencijalno životno opasno stanje koje se razvija u osoba izloženih lijekovima za opću anesteziju. Rjeđe, netko može razviti stanje kao rezultat stresa od vježbanja ili izlaganja ekstremnoj vrućini. Stanje je također poznato kao maligna hipertermija ili sindrom maligne hipertermije.
Anestetici preopterećuju krvožilni sustav osoba koje imaju malignu hiperpireksiju. Stres na krvožilni sustav može dovesti do smrti ako se ne liječi odmah. Simptomi maligne hiperpireksije uključuju ubrzan rad srca i disanja, povećanu proizvodnju ugljičnog dioksida i potrošnju kisika, ukočenost mišića, visoku temperaturu, veću od 105 stupnjeva Fahrenheita (40.5 C), povećanje kiselosti krvi i brza razgradnja mišićnog tkiva.
Simptomi maligne hiperpireksije razvijaju se brzo nakon izlaganja anesteziji, obično unutar jednog sata, iako u rijetkim slučajevima može proći nekoliko sati da se simptomi razviju. Liječenje dantrolen natrijem može preokrenuti simptome. Dantrolen natrij se također daje osobama koje su u opasnosti od razvoja maligne hiperpireksije, ali moraju proći opću anesteziju za operaciju; to će obično spriječiti pojavu simptoma. Dodatni tretman uključuje rashladnu deku za snižavanje temperature te uvođenje intravenskih i oralnih tekućina kako bi se spriječilo oštećenje bubrega. Ponovljene incidencije, čak i ako se liječe brzo, mogu dovesti do zatajenja bubrega.
Maligna hiperpireksija je genetsko stanje, a postojanje člana obitelji s tim stanjem povećava vjerojatnost da drugi imaju to stanje. Samo jedan roditelj mora nositi gen za malignu hiperpireksiju da bi prenio tu osobinu. Izbjegavanje opće anestezije jedini je način da spriječite probleme u budućnosti.
O svim slučajevima neobjašnjive smrti pod anestezijom u obitelji treba razgovarati s liječnikom prije podvrgavanja općoj anesteziji. Dodatno, svatko s obiteljskom poviješću mišićne distrofije ili miopatije trebao bi razmotriti genetsko savjetovanje prije primanja opće anestezije. Procjenjuje se da 1 od 100,000 XNUMX osoba može imati ovo stanje. Stopa smrtnosti je otprilike šest posto.
Važno je napomenuti da lijekovi za opću anesteziju, točnije kombinacija anestetika i lijekova za neuromuskularnu blokadu, stvaraju problem. Lokalni anestetici, kao što je lidokain, i opijati, poput morfija, ne izazivaju ovo stanje. Osobe koje mogu imati genetsko obilježje maligne hiperpireksije trebale bi, međutim, izbjegavati kokain, ecstasy, amfetamine i druge stimulanse, koji mogu izazvati slične simptome.