Hipermenoreja, također poznata kao menoragija, je pretjerano dug ili težak menstrualni ciklus koji se javlja redovito. Dok oko 30 posto žena ima obilnu menstruaciju, procjenjuje se da samo oko 10 posto žena pati od hipermenoreje. Tipičan menstrualni ciklus traje u prosjeku pet dana, a ukupni gubitak krvi je manji od 1/3 šalice (80 ml). Međutim, žena s menstrualnim ciklusom dužim od sedam dana, s gubitkom krvi većim od 1/3 šalice (80 ml) smatra se hipermenorejom.
Prekomjerno krvarenje ovog stanja uzrokovano je hormonskom neravnotežom ili raznim zdravstvenim stanjima. Miomi maternice i rak endometrija mogu uzrokovati zadebljanje stijenke maternice, što dovodi do obilnog krvarenja. Upala vagine, polipi maternice i stanja štitnjače također mogu biti čimbenici koji doprinose
Uobičajeni simptomi uključuju obilne menstruacije koje zahtijevaju promjenu higijenskih uložaka ili tampona svakih jedan do dva sata, te velike krvne ugruške u menstrualnoj krvi. Najbolje je da se što prije posavjetujete s liječnikom ako sumnjate da možda patite od hipermenoreje. Anemija zbog nedostatka željeza može nastati ako se stanje ne liječi, jer prekomjerno krvarenje može smanjiti razinu željeza u krvi. Doživljavanje simptoma anemije, kao što su kratkoća daha i umor, u kombinaciji s drugim simptomima, može biti pokazatelj da je stanje prisutno.
Neke žene su pod većim rizikom za razvoj poremećaja. Adolescentice su sklonije ovom stanju u 12-18 mjeseci nakon prve menstruacije, jer još ne ovuliraju redovito. Žene koje se približavaju menopauzi također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti obilno krvarenje, jer je hormonska neravnoteža u ovom trenutku češća. Međutim, hipermenoreja može zahvatiti žene svih dobnih skupina u bilo kojem trenutku tijekom njihova reproduktivnog života.
Liječenje hipermenoreje ovisi o vašem cjelokupnom zdravlju, te uzroku i ozbiljnosti problema. Terapija lijekovima može biti jedna od opcija, a uključuje dodatke željeza ako je prisutna anemija, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli i smanjenje krvarenja, oralne kontraceptive i sintetske hormone kao što je progesteron. Ako liječenje lijekovima nije uspješno, može biti potrebna operacija.
Kirurški zahvati su različiti i ovisit će o težini slučaja. Dilatacija i kiretaža, također poznata kao “D i C”, izvode se širenjem cerviksa i struganjem ili usisavanjem viška tkiva sa stijenki maternice kako bi se smanjilo menstrualno krvarenje. Ablacija endometrija koristi ultrazvučnu energiju kako bi trajno uništila sluznicu maternice, što često rezultira normalnim menstrualnim protokom nakon toga. Resekcija endometrija koristi elektrokiruršku žičanu petlju za uklanjanje sluznice maternice i obično se koristi kada dođe do obilnog krvarenja, ali nema temeljnih problema s maternicom.