Heterokromija je anatomsko stanje koje se događa kada postoji neravnoteža u razinama melanina u tijelu. Melanin je pigmentacijski spoj, a simptomi stanja obično su prilično očiti. U najekstremnijim slučajevima, pogođeni ljudi ili životinje imaju različite boje očiju: jedna je obično svijetla, poput plave ili zelene, dok je druga tamna, obično smeđa. Mogući su i prstenovi različitih boja unutar šarenice pojedinih očiju, a stanje se može manifestirati i različitim pigmentacijama kože na različitim dijelovima tijela. Ponekad će izrasti i dvije različite boje kose. U većini slučajeva stanje je genetsko i prisutno je od rođenja. U tim slučajevima obično ne izaziva nikakve medicinske komplikacije i obično nije znak bilo kakvog problema ili problema. U rjeđim slučajevima promjene pigmentacije mogu nastati nakon traume glave, au tim slučajevima to može biti zabrinjavajuće zbog rizika od ozljede mozga.
Glavni uzroci
Stanje je gotovo uvijek povezano s razinom melanina. Melanin je kemijski pigment kod ljudi, životinja, pa čak i biljaka koji kontrolira ekspresiju boje – osobito kada je riječ o tome koliko se boje pojavljuju tamne ili intenzivne. Što je veća pigmentacija spoja, to je tamnija izražena boja. Melanin je pohranjen na različitim mjestima, zbog čega ljudi mogu imati vrlo tamne oči i kosu, ali blijedu kožu; također kako neki ljudi s tamnom kožom i kosom imaju svijetle oči.
Heterokromija se događa kada su razine melanina izobličene, zbunjene ili pogrešno protumačene. To se može dogoditi iz nekoliko razloga, ali u velikoj većini slučajeva radi se o genetskoj abnormalnosti. Može se naslijediti, ali može biti i jedinstvena mutacija.
Stanje se također može dogoditi kao posljedica ozljede, osobito kada su u pitanju promjene boje očiju. Krvarenje ili strani predmet u oku koji ometa proizvodnju pigmenta čest je krivac. Glaukom, određeni lijekovi protiv glaukoma i neurofibromatoza također mogu biti uzroci; čak i blaga upala na jednom oku ponekad može uzrokovati promjene pigmentacije, iako one ne moraju biti trajne. Genetske varijacije obično nisu nešto o čemu se liječnici brinu sve dok zahvaćeni dijelovi tijela i dalje funkcioniraju. Međutim, kada oči iznenada promijene boju kasnije u životu.
Što se tiče očiju
Varijacije boje očiju daleko su najčešća manifestacija stanja, a ponekad se preciznije nazivaju slučajevima heterochromia iridum. Oči mogu imati ili potpunu heterokromiju, što znači da je svako oko različite boje, ili djelomičnu ili sektorsku heterokromiju, što znači da postoje dvije različite boje unutar jedne šarenice. Complete je češća raznolikost i obično je odmah uočljiva zbog toga koliko upečatljivo može biti vidjeti dva različito obojena oka na istom licu.
Djelomična ili sektorska verzija obično dolazi od nasljednih stanja, kao što su Waardenburgov sindrom i Hirschsprungova bolest. U tim je slučajevima zjenički dio šarenice drugačije boje od srednjeg perifernog ili cilijarnog dijela, tvoreći središnji “prsten” oko zjenice oka. Ova vrsta je najčešća kod šarenica koje sadrže nisku razinu melanina. Prava boja je zapravo vanjski prsten, dok središnji prsten prikazuje boju na koju utječe problem pigmentacije.
Manifestacije kod životinja
Oči potpuno različite boje najčešće su kod mačaka, iako se mogu pojaviti i kod ljudi. Najčešće takozvana mačka “neparnih očiju” ima jedno plavo oko i jedno smeđe ili zlatno oko. Javlja se i kod pasa, osobito kod pasmina sibirskih haskija i dalmatinskih, nekih konja, goveda, vodenih bizona i nekih tvorova. Djelomične manifestacije najčešće su kod pasa određenih pasmina, uključujući border kolija i australskog ovčara.
Šire zdravstvene implikacije
Treba potražiti liječnički savjet od liječnika kada bilo koja osoba primijeti promjenu boje jednog oka. On ili ona će obično trebati potpuni očni pregled i izvješće o svim drugim simptomima kako bi se utvrdio temeljni problem. Ako dojenče ima dvije različite boje oka, potrebno je konzultirati pedijatra, koji će vjerojatno htjeti da dijete posjeti oftalmologa. U genetskim slučajevima pigmentacija obično ne utječe na vid, ali u slučaju ozljede to možda nije slučaj.