Što je transezofagealni ehokardiogram?

Transezofagealni ehokardiogram, obično skraćeno TEE, vrsta je ehokardiograma koji vizualizira srce iz unutrašnjosti jednjaka umjesto izvan prsnog koša i gornjeg abdomena. Može imati nekoliko prednosti kada je u pitanju dobar pogled na srce. Jedan od njih je da je Doppler puno bliži srcu i da postoji nekoliko prepreka za zvučne valove koje pomažu u stvaranju slike srca. To nije uvijek slučaj kod izvođenja standardnih odjeka posebno kod odraslih ili djece, gdje prepreke poput viška tjelesne masti ili abnormalnog položaja mogu otežati dobar pregled.

Za razliku od standardnog ehokardiograma, transezofagealni ehokardiogram se obično ne izvodi kada su ljudi pri svijesti. Budući da se Doppler uvodi kroz usta do jednjaka, svijest bi to mogla učiniti izuzetno teškim. Ljudi bi se vjerojatno zapušili, čak i s posebnim sprejevima koji to do određenog stupnja eliminiraju. Također bi moglo biti neugodno osjetiti Dopplerovu nit prema dolje i osjetiti njegove manipulacije.

Iz tog razloga, transezofagealni ehokardiogram se obično izvodi kada je osoba bez svijesti ili u stanju jake sedacije. Sprej za grlo se koristi za sprječavanje usta, koje se još uvijek mogu dogoditi u nesvjesnom ili djelomično svjesnom stanju. Za mnoge ljude jednostavan TEE bi mogao biti ambulantni zahvat, a ljudi bi mogli otići kući isti dan nakon što se oporave od bilo kakve anestezije.

Jedna od indikacija za TEE je tijekom stvarnih operacija gdje je srce otvoreno. Čak i uz operaciju na otvorenom srcu, potpuna vizualizacija srca nije uvijek moguća. Transezofagealnim ehokardiogramom, koji ne interferira s kirurškim mjestom, mogu se vizualizirati sve strukture srca. To može pomoći u određivanju uspješnosti kirurških intervencija prije zatvaranja prsnog koša.

Nisu svi kardiolozi stručnjaci za transezofagealni ehokardiogram i važno je dobiti kardiologa s određenim iskustvom u ovom području. Iako rijetko, može doći do oštećenja grla ili perforacija u jednjaku, ako se ovaj postupak izvodi bez odgovarajuće razine vještine. Neki kardiolozi će pacijente uputiti stručnjacima ako smatraju da je TEE opravdan, a svatko tko bi se podvrgnuo ovom zahvatu trebao bi razmisliti o tome da se raspita o liječničkom podrijetlu i iskustvu s TEE. Ehokardiolozi su općenito najvještiji u ovom području.

Za razliku od standardne eho, obično može postojati nekoliko nuspojava nakon transezofagealnog ehokardiograma. Najpoznatija od njih je upala grla, koja može biti blago uznemirujuća do prilično bolna. Grlobolja može trajati nekoliko dana, a ako se čini da se pogorša, pacijenti se trebaju posavjetovati sa svojim liječnicima.