Hiperplazija endometrija je stanje u kojem stanice endometrija, sluznice maternice, rastu bržim tempom nego što je normalno. Postoje dva oblika hiperplazije endometrija: tipična i atipična. U tipičnom obliku, stanice maternice nisu pretrpjele nikakve promjene kao rezultat stanja endometrija. U atipičnom obliku hiperplazije, stanice su podvrgnute promjenama koje bi se mogle razviti u rak maternice ako se ne liječe.
Tijekom menstrualnog ciklusa, endometrij postaje deblji u pripremi za trudnoću, postaje sloj stanica i krvi bogat hranjivim tvarima. Ako se trudnoća ne dogodi tijekom ovog ciklusa, endometrij se izlučuje kao menstruacija. Zadebljanje endometrija kontroliraju estrogen i progesteron. Ako je proizvodnja estrogena abnormalno visoka ili proizvodnja progesterona abnormalno niska, endometrij raste kao odgovor na promijenjen omjer estrogena i progesterona. Ovaj prekomjerni rast naziva se hiperplazija.
Svako stanje koje mijenja omjer estrogena i progesterona može povećati rizik od hiperplazije. Hiperplazija endometrija je stoga vjerojatnija kod žena koje su u ili blizu menopauze ili koje imaju poremećaje menstrualnog ciklusa kao što su neredovite mjesečnice. Bolesti poput dijabetesa ili sindroma policističnih jajnika također mogu povećati rizik od hiperplazije endometrija. Osim toga, žene u menopauzi koje uzimaju samo estrogensku hormonsku nadomjesnu terapiju imaju veći rizik od hiperplazije endometrija.
Glavni simptom hiperplazije endometrija je abnormalna menstruacija. Žena s ovim stanjem često ima obilne ili neredovite mjesečnice, a također može krvariti u drugim trenucima tijekom svog menstrualnog ciklusa. Menstruacija također može biti neobično bolna. Dijagnoza hiperplazije endometrija općenito se postavlja na temelju ovih simptoma i rezultata pretraga kao što su ultrazvuk ili histeroskopija, koji liječniku omogućuju pregled unutrašnjosti maternice i uzimanje uzoraka tkiva endometrija.
Za žene s tipičnom hiperplazijom, liječenje hiperplazije endometrija može uključivati hormonsku terapiju kako bi se osigurao dodatni progesteron. To pomaže normalizirati omjer estrogena i progesterona, sprječavajući prekomjerni rast endometrija. Žene s atipičnom hiperplazijom imaju znatno povećan rizik od raka maternice i stoga moraju razmotriti radikalnije liječenje. Najčešća opcija je histerektomija, ali žene koje žele imati djecu u budućnosti bi mogle preferirati druge opcije. Uobičajena alternativa histerektomiji je jača verzija hormonske terapije koja se koristi za žene s tipičnom hiperplazijom.