Studije miješanja koriste se za određivanje uzroka spore koagulacije u bolesnika koji ne uzima lijekove za razrjeđivanje krvi ili druge lijekove koji bi mogli ometati proces zgrušavanja. Uzorak krvi pacijenta može se testirati u laboratoriju kako bi se utvrdilo je li problem nedostatak faktora zgrušavanja ili inhibitora zgrušavanja koji faktorima otežava pravilan rad. Rezultati mogu pružiti više informacija o tome kako nastaviti s dijagnostičkim testiranjem i eventualnim liječenjem problema. Liječnici mogu preporučiti miješanje studija za pacijente koji imaju ponavljana neobjašnjiva krvarenja, sporo zgrušavanje i povezane probleme.
U ovom testu tehničar odvaja krvnu plazmu i osigurava da je vrlo dobro obrađena kako bi bila što čistija. Plazma bolesnika se miješa s uzorkom zdrave plazme s poznatom koncentracijom faktora zgrušavanja i prati. Tehničari mjere protrombinsko vrijeme (PT) ili djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT) ili oboje tijekom studija miješanja, gledajući koliko je vremena potrebno da se obrađena smjesa zgruša.
Ako se uzorak normalno zgrušava, to znači da pacijent ima nedostatak faktora zgrušavanja. Donorska plazma osigurava dovoljno faktora zgrušavanja za miješanje studija kako bi pomogla zgrušavanju krvi kao što bi to bilo u normalnim uvjetima. Dodatnim ispitivanjem može se točno utvrditi koje krvne komponente su uključene. Ove informacije mogu pomoći liječnicima da postave dijagnozu i odrede kako liječiti pacijenta.
Neuspjeh u zgrušavanju obično znači da plazma pacijenta sadrži inhibitore koji djeluju na čimbenike zgrušavanja kako bi spriječili koagulaciju. Potreban je oprez pri provjeravanju inhibitora u studijama miješanja, jer će se ponekad činiti da se uzorak normalno zgrušava, ali kasnije uspori. To se događa kada je potrebno vrijeme da se inhibitori potpuno aktiviraju. Tehničari će ponovno provjeriti uzorak za koji se čini da se ponaša normalno kako bi potvrdili da slijedi kaskadu koagulacije, što ukazuje na problem s faktorom zgrušavanja, a ne s inhibitorom. Ako se ponašanje zgrušavanja promijeni, to je rezultat inhibitora.
U nekim slučajevima mogu se pojaviti lažni rezultati testa i pacijenti će možda morati predati drugi uzorak kako bi laboratorij mogao ponovno provjeriti svoje nalaze, osobito ako su neočekivani. Uzorci se također mogu procijeniti kako bi se pronašli specifičniji inhibitori i čimbenici zgrušavanja, nakon što je uzrok pacijentovog poremećaja krvarenja jasniji. Napredno testiranje može biti skuplje, što je jedan od razloga zašto ga liječnici nerado preporučuju dok se ne učini opravdanim.