Općenito, ketoza i urin imaju važnu vezu, jer se ketonska tijela eksprimiraju u urinu kada pacijenti uđu u ovo metaboličko stanje. Može biti rezultat gladovanja, posta ili loše kontroliranog dijabetesa, a može biti i namjerno izazvan ketogenom dijetom. Jedan od načina da se utvrdi ima li pacijent ketozu je testiranje urina kako biste provjerili ima li znakova ketonskih tijela. Neki pacijenti to rade kod kuće s kompletima za testiranje jer im to savjetuju zdravstveni radnici ili žele pratiti njihov metabolizam.
U ketozi tijelo počinje sagorijevati masnoće za energiju jer je ne dobiva iz drugih izvora. Ketonska tijela su nusprodukt. Kako bi ih eliminiralo, tijelo ih istiskuje kroz bubrege zajedno s drugim nusproizvodima metabolizma. Pacijenti ih također mogu izdahnuti, razvijajući voćni ili alkoholni dah uzrokovan nakupljanjem ketonskih tijela. Veza između ketoze i urina može biti važna za pacijente da znaju jer promjene u mokraći ili dahu mogu biti znak problema.
Promjene u urinu mogu ga učiniti tamnijim i mogu mu dati jak miris. Ako se urin testira, otkrit će se različite razine ketonskih tijela, a u nekim testovima moguće je i izmjeriti koncentraciju glukoze. Kućni testni setovi za provjeru povezanosti ketoze i mokraće često se sastoje od štapića ili trakica koje su provučene ispod mlaznice urina ili umočene u testne uzorke. Mijenjaju boju kako bi odražavali broj prisutnih ketona. U laboratoriju, poznata veza između ketoze i urina može se iskoristiti za testiranje uzoraka s kemikalijama koje će reagirati s ketonskim tijelima kako bi promijenile boju urina i omogućile laboratoriju da dijagnosticira ketozu.
Slučajna ketoza može biti opasna jer može otkriti da pacijentov dijabetes nije kontroliran ili da pacijentova prehrana nije dovoljna. Ljudi koji gladuju mogu razviti druge komplikacije jer se metabolizam bori da zadovolji energetske potrebe i počne trošiti bilo koji raspoloživi izvor energije. U ketogenoj dijeti, cilj je uvesti kontroliranu ketozu kako bi se potaknuo gubitak težine ili kontrolirao poremećaj napadaja. Ljudi mogu koristiti vezu između ketoze i urina kako bi se nadzirali i odredili kada su ušli u ketozu.
Znanost o ketogenoj dijeti je mješovita. Neke studije podupiru njihovu primjenu za poremećaje napadaja, gdje su ponekad učinkoviti u slučajevima refraktorne epilepsije koja se opire drugim načinima liječenja. Za mršavljenje, takve dijete mogu potaknuti rano visoko mršavljenje pomažući tijelu da izbaci vodu, ali ne moraju biti dugoročne. Također ih je teško održavati; također mogu biti manje učinkovite od suptilnijih promjena načina života koje sporo djeluju.