Što je peta ostruga?

Petna ostruga je koštani segment naslaga kalcija koji raste na donjoj strani pete osobe. Tipično, petna trna ne uzrokuje bol i ne raste osim ako se ne pojavi jaka napetost ligamenta plantarne fascije, koja povezuje mišiće na dnu stopala. Kada se ovaj ligament rastegne, što može biti uzrokovano prenaprezanjem ili povećanom količinom težine koja se stavlja na njega, može postati natečen. Ovo stanje se naziva plantarni fasciitis i zahtijeva medicinsku skrb.

U 70% slučajeva plantarnog fasciitisa evidentan je petni trn. Kada se pojavi plantarni fasciitis, koštana izbočina petne ostruge probija se u natečeni ligament, zbog čega mnogi ljudi vjeruju da su petni fasciitis i plantarni fasciitis usko povezani. U stvarnosti, to su dva odvojena uvjeta. Sama petna trna nikada ne uzrokuje bol sve dok ligament plantarne fascije ne nateče.

Tipično, plantarni fasciitis se liječi mirovanjem, oblozima leda i trljanjem mišića. Nakon što se stanje promijeni, liječnici preporučuju kupnju cipela koje imaju dobru potporu svoda i dodavanje jastučića za petu obući kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje. Gubitak prekomjerne težine i izvođenje istezanja za tele prije sudjelovanja u rigoroznoj aktivnosti također može spriječiti petne trne. Nekima je također potrebno zamotati stopala trakom prije bavljenja sportom. Većina slučajeva petnih ostruga i plantarnog fasciitisa ne ponavlja se ako se pažljivo slijede ove upute.

U nekim ekstremnim slučajevima potrebna je operacija da biste se riješili petnih trna i plantarnog fasciitisa. Tijekom operacije plantarnog fasciitisa, koštana ostruga se podrezuje, a plantarna fascija se reže i ponovno pričvršćuje na petu. Nažalost, problemi s plantarnim fasciitisom i petnim trnom zapravo se povećavaju u 50% pacijenata nakon operacije. Osim toga, ova operacija može dovesti do oštećenja živaca i spuštenih lukova, što dovodi do dodatne boli.

Noviji postupak za liječenje petnih ostruga, endoskopska plantarna fasciotomija, uključuje izradu dva mala reza od pola inča na peti. Zatim se presječe plantarna fascija, što ublažava bol. Za nekoliko dana plantarna fascija stvara novo tkivo i popravlja prorez. Malo je liječnika naviklo na ovaj postupak, što mnogim pacijentima otežava pronalazak kvalificiranih kirurga za endoskopsku plantarnu fasciotomiju.