Što je Glasgowska skala kome?

Glasgowska skala kome (GCS) je često korišteni alat za procjenu ako osoba ima ozljedu glave, nije pri svijesti ili je u komi. Razvijen je 1970-ih na Sveučilištu u Glasgowu, pa otuda i njegovo ime. Za njegov razvoj zaslužna su dva specijalista neurologije, Graham Teasdale i Bryan Jennet. Široko se koristi u medicinskim ustanovama diljem svijeta, iako postoje i drugi alati za procjenu koji se mogu koristiti i za određivanje razine svijesti.

Postoje tri stvari koje Glasgowska skala kome procjenjuje za procjenu stupnja svijesti, a to su odgovor očiju, pokret i verbalni odgovor. Viši rezultati, pri čemu je 15 najviši, označavaju veću razinu svijesti, a zapravo, petnaest bi značilo da je osoba potpuno budna i svjesna. Trojka je najniža ocjena i ukazuje na izuzetno duboko stanje nesvijesti. Bodovi u svim područjima zbrajaju se kako bi se dobio ukupni rezultat.

U procjeni reakcije oka, ljudi mogu dobiti do četiri. Primjenjuju se sljedeće ocjene:
1. Oči se ne otvaraju
2. Oči se otvaraju ako se primijeni bol
3. Oči otvorene ako se osobi obraća
4. Oči se same otvaraju
U motoričkom odgovoru na Glasgowskoj skali kome, odgovori se ocjenjuju kao takvi:
1. Nema kretanja
2. Tijelo se ispruži kada je bolno stimulirano
3. Tijelo se nenormalno povlači kada je bolno stimulirano
4. Tijelo se normalno povlači kao odgovor na bol
5. Tijelo reagira normalno tamo gdje se javlja bol
6. Osoba se može kretati i koristiti tijelo na zahtjev liječnika “Podigni ruku, mrdaj prstima” itd.

Verbalni odgovor na Glasgowskoj skali kome procjenjuje se na sljedeći način:
1. Nema verbalnog zvuka
2. Osoba proizvodi zvukove koji se ne mogu razumjeti
3. Osoba govori stvari koje nemaju smisla
4. Osoba može odgovoriti na razgovor, ali djeluje zbunjeno i ne reagira uvijek na odgovarajući način
5. Osoba govori normalno s odgovarajućim razgovornim odgovorom.

Lako je shvatiti zašto bi Glasgowska skala kome bila korisna u procjeni odraslih i djece, ali možda ne bi bila toliko korisna u procjeni dojenčadi koja su pred-jezična. Postoji pedijatrijska skala kome prilagođena iz GCS-a, koja se može koristiti umjesto toga, a zapravo se često koristi kada su djeca ozlijeđena ili su hospitalizirana kako bi se nastavilo procjenjivati ​​dobro stanje.

Također nije uvijek moguće dobiti potpuno točan rezultat na GCS-u zbog ozljeda ili stvari poput intubacije, gdje osoba ima cijev za disanje. Ozljeda lica može utjecati na pokrete očiju, a ozljeda tijela, osobito paraliza, može utjecati na motorički odgovor na bol. Osoba s cijevi za disanje ne može govoriti, ali ako je potpuno svjesna, mogla bi pisati odgovore i pokazati razinu svijesti na ovaj način.