Cinhonizam, također poznat kao kinizam, izraz je za niz simptoma sličnih bolesti koji su rezultat predoziranja kininom, alkaloidnim spojem C20H24N2, koji potječe od kore cinkone vrste drveća i grma C. calisaya koji se uglavnom koristi za liječenje slučajevi malarije otporni na lijekove. Dok cinkonizam obično nastaje zbog prekomjerne količine kinina koji se uzima kao lijek ili zbog izravnog gutanja kore cinkone, također može biti uzrokovan izlaganjem mnogo manjim količinama kinina tijekom duljeg trajanja. Najčešći simptomi koji se javljaju zbog doze antimalarijskog lijeka ili dugotrajne izloženosti kininu uključuju ponavljane glavobolje i mučninu; tinitus, koji proizvodi osjećaj poput zujanja u ušima; ili ozbiljnije oštećenje sluha uključujući gluhoću. Rjeđi slučajevi štetnih učinaka cinkonizma uključuju anafilaktoidni šok; fotofobija ili osjetljivost na svjetlost; i mentalna stanja poput tuposti i zbunjenosti.
Dvije druge moguće metode izlaganja mogu rezultirati simptomima cinkonizma. Tonična voda koja sadrži malu količinu kinina da bi joj dala blago gorak okus može uzrokovati cinkonizam ili uzimanje kinidin sulfata, lijeka koji se koristi za liječenje srčanih bolesti poput ventrikularne aritmije. Dok je tonična voda s kininom obično sigurna, teoretizira se da pijenje takve vode tijekom dugog vremenskog razdoblja može dovesti do štetnih učinaka. Antiaritmički lijekovi mogu uzrokovati istu razinu ozbiljnih nuspojava zbog izloženosti kao i uzimanje kinina u antimalarijskim lijekovima. Lijekovi poput kinidin sulfata, međutim, imaju svoj dodatni popis mogućih nuspojava, kao što su zamagljen vid, potencijalne alergijske reakcije i žutilo kože.
Doziranje antimalarijskog lijeka također može imati izravan učinak na to koliko su ozbiljni mogući simptomi cinkonizma. Standardna terapijska doza može uzrokovati mučninu, probleme sa sluhom i vidom te razna psihička stanja nelagode. Dok su ovi simptomi reverzibilni i nestat će s prestankom uzimanja lijeka, ozbiljnije nuspojave poput sljepoće, zatajenja bubrega i smrti od kardiotoksičnosti mogu se pojaviti s većim dozama. Kinin također može imati tragičnu nuspojavu u visokim dozama izazivanja urođenih mana ili abortusa, što znači da se spontani pobačaji mogu dogoditi u trudnica koje uzimaju lijek kao lijek protiv malarije.
Sigurnost antimalarijskog lijeka značajno varira ovisno o zdravlju pacijenta i doziranju. U nekim je slučajevima potrebna samo jedna doza za izazivanje štetnih učinaka. Jedan od razloga za to je taj što kinin uzrokuje neaktivnost određenih enzima u stanicama sisavaca, što može imati pozitivne i negativne rezultate. Smanjuje upalu, što antimalarijske lijekove čini korisnim za liječenje artritisa, ali također može uzrokovati oblik mišićne bolesti koja se općenito kategorizira kao miopatija. Ovi višestruki simptomi cinkonizma zahtijevaju od liječnika da procijene davanje kinina od slučaja do slučaja i da pomno nadziru pacijenta zbog mogućih nuspojava.