Simptomatska bradikardija je stanje koje karakterizira abnormalno niska brzina otkucaja srca praćena simptomima poput vrtoglavice i umora. Za mnoge pacijente to se događa kada broj otkucaja srca u mirovanju padne ispod 50 otkucaja u minuti, iako postoje iznimke. Ljudi sa simptomima povezanim s niskim otkucajima srca možda će trebati liječenje jer bi mogli razviti komplikacije, uključujući infarkt miokarda, gdje srce ne dobiva dovoljno kisika i dio mišićnog tkiva je oštećen. Mogućnosti liječenja mogu ovisiti o temeljnim uzrocima.
Zdrave odrasle osobe mogu imati otkucaje srca između 60 i 100 otkucaja u minuti. Ako to padne ispod 60 otkucaja u minuti, može se klasificirati kao bradikardija. Kod sportaša je broj otkucaja srca u mirovanju često niži, a stope od čak 40 nisu nužno razlog za zabrinutost ako je pacijent očito zdrav. Neki ljudi imaju prirodno višu stopu zbog specifičnih zdravstvenih stanja i mogu imati ono što je poznato kao relativna bradikardija. U tim slučajevima, pacijent može imati broj otkucaja srca u mirovanju iznad 60, ali sa simptomatskom bradikardijom, što ukazuje da njihova srca ne kucaju dovoljno da opskrbe svoje potrebe kisika.
Preporuke za broj otkucaja srca u mirovanju i ciljani broj otkucaja srca za vježbanje ovise o dobi i fizičkom stanju pacijenta. Cilj je izbjeći bradikardiju, gdje tijelo ne dobiva dovoljno kisika, kao i tahikardiju, gdje srce kuca prebrzo i pretjerano je napregnuto. Ljudi koji se pripremaju za režim vježbanja mogu razgovarati o svom zdravlju srca kako bi utvrdili trebaju li poduzeti bilo kakve zaštitne mjere kao što je polagano povećanje intenziteta kondicioniranja kako bi se srce naviklo na povećano opterećenje.
Bolesnici sa slučajevima simptomatske bradikardije imaju simptome jer je cirkulacija kisika u tijelu neadekvatna. Mogu se pojaviti vrtoglavica, nesvjestica i nestabilnost jer mozak ne dobiva dovoljno kisika, a mnogi pacijenti osjećaju i umor. Ako je manjak kisika produljen, pacijent može razviti simptome kao što je plavilo oko prstiju na rukama i nogama. Rizik od infarkta miokarda također je povećan u bolesnika sa simptomatskom bradikardijom.
Kada liječnik utvrdi nizak broj otkucaja srca i simptome, može se zatražiti elektrokardiogramski test. To daje očitanje o električnoj aktivnosti unutar srca, što može pomoći medicinskom djelatniku da utvrdi podrijetlo abnormalnog srčanog ritma. Neke mogućnosti liječenja simptomatske bradikardije mogu se kretati od lijekova za kontrolu brzine otkucaja srca do mehaničkog srčanog stimulatora koji će kontrolirati srčani ritam ako srce više nije u mogućnosti to učiniti samo. Najbolja opcija može ovisiti o uzroku, općoj razini zdravlja pacijenta i preferencijama pružatelja skrbi.