Metatarsus varus, koji se također naziva metatarsus adductus, opisuje kongenitalno stanje koje uzrokuje da se kosti u prednjem dijelu stopala ili prednjeg dijela stopala savijaju prema unutra. Može podjednako utjecati na jedno ili obje noge. Postoji nekoliko mogućih razloga zašto se ovo stanje može pojaviti, a ozbiljnost problema obično se ne može procijeniti pri rođenju. Umjesto toga, analizira se kako bebe rastu, a ozbiljnost krivulje procjenjuje se prema tome koliko koštana struktura u prednjem dijelu stopala postaje kruta. Neka djeca s ovom malformacijom je prerastu, dok druga mogu zahtijevati intervencije poput vježbi, gipsa ili operacije.
Za stanja poput metatarsus varus često se kaže da uzrokuju golublji prst, izraz koji se ne koristi uvijek jer može imati negativne konotacije. To je, međutim, koristan opis za razumijevanje osnovnog izgleda zahvaćenog stopala, iako zakrivljenost prema unutra treba shvatiti kao da potječe od sredine stopala umjesto iz pete. Bolesnici s metatarsus varusom nemaju malformacije petnih kostiju, osim ako imaju dodatne defekte.
Ovaj urođeni problem pripisuje se nekoliko mogućih uzroka. Može se pojaviti in utero zbog stalnog zadnog položaja fetusa, koji možda neće dopustiti da kosti u prednjem dijelu stopala rastu koliko bi trebale. S druge strane, premalo amnionske tekućine povezano je s višim stopama metatarsus varusa. Neki liječnici vjeruju da zakrivljenost može rezultirati u bilo kojem trenutku kada se stopalo stisne u položaj u maternici u kojem se ne može normalno razviti.
Novorođenčad ili nešto stariju dojenčad prilično je lako dijagnosticirati s ovom prirođenom manom zbog izgleda stopala. U početku je teško predvidjeti koji je tretman, ako postoji, potreban. Kako beba raste, ponekad se područje zakrivljenosti ukoči, ali u mnogih dojenčadi stopalo ostaje labavo i metatarsus varus se može samoispraviti. Liječnici često preporučuju male vježbe koje roditelji mogu raditi s bebama kako bi potaknuli ravnomjerniji rast i oblikovanje kostiju prednjeg stopala. Također se mogu savjetovati korektivne cipele.
Ako istezanje i terapijska obuća ne djeluju, može se razmotriti dodatni tretman kada bebe budu stare između šest i osam mjeseci. Najpriznatiji pristup je baciti djetetovo stopalo ili stopala kako bi se polako riješio neobičan obrazac rasta. Niz gipsa, koji se mijenjaju svakih jedan do dva tjedna, postupno pomaže pri ravnanju. U mnogim slučajevima, ovaj tretman za metatarsus varus je učinkovit. Također ima prednost što se javlja u vrijeme kada većina beba još ne hoda.
Za mali postotak djece lijevanje ne funkcionira u potpunosti, a problem može ostati. U tim slučajevima liječnici mogu preporučiti kiruršku korekciju. Obično se operacija ne pokušava sve dok pacijenti nisu stari najmanje četiri godine.