Akutni moždani udar je potencijalno po život opasan cerebrovaskularni događaj u kojem je mozak privremeno lišen kisika. Obilježen trenutnim poremećajem protoka krvi, akutni moždani udar zahtijeva hitnu liječničku pomoć i, ako se ne liječi, može dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti. Općenito povezano s arterijskom opstrukcijom, liječenje ovisi o uzroku moždanog udara i obično uključuje početnu primjenu lijekova za stabilizaciju stanja pojedinca. Naknadno liječenje akutnog moždanog udara može zahtijevati kirurške mjere kako bi se smanjila mogućnost ponovnog moždanog udara.
Preliminarna dijagnoza akutnog moždanog udara utvrđuje se nekoliko dijagnostičkih testova. Procjena neurološke funkcije obično se provodi kako bi se ocijenile senzorne, motoričke i kognitivne sposobnosti pojedinca. Početne fizičke procjene općenito zahtijevaju slikovne testove, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT) mozga kako bi se točno odredilo podrijetlo moždanog udara i potvrdila dijagnoza. Dodatna dijagnostička ispitivanja, kao što su ehokardiogram i ultrazvuk karotida, mogu se provesti kako bi se procijenio opseg arterijskog suženja ili drugi potencijalni faktori koji doprinose.
Nekoliko situacija može doprinijeti nastanku moždanog udara. Blokada koja putuje do mozga ili se formira unutar karotidne arterije, odnosno poznata kao embolija ili tromboza, može poremetiti protok krvi što rezultira akutnim ishemijskim moždanim udarom. Krvarenje u mozgu ili krvarenje također može uzrokovati akutni moždani udar. Ovisno o mjestu i ozbiljnosti krvarenja, hemoragični moždani udar može biti aneurizmatičnog porijekla ili biti posljedica kronične hipertenzije.
Pretilost i sjedilački način života značajno povećavaju šanse za akutni moždani udar. Smatra se da pojedinci s dijagnozom određenih kroničnih stanja, kao što su dijabetes i hipertenzija, imaju povećan rizik za moždani udar, također poznat kao cerebrovaskularni nesreća. Sudjelovanje u rizičnim ili nezdravim ponašanjima koja potiču stezanje arterija, kao što je pušenje, također može doprinijeti okolnostima koje dovode do moždanog udara.
Simptomi moždanog udara obično su uzorkovani u prezentaciji, ali mogu varirati po težini i trajanju. Neki ljudi iznenada razviju oslabljene motoričke sposobnosti, koordinaciju i kogniciju. Često, akutni moždani udar također uzrokuje jednostranu slabost ili paralizu koja zahvaća nečije udove, što znači da jedna strana tijela gubi funkciju. Trajanje i težina moždanog udara obično određuju hoće li nastupiti privremeni ili trajni invaliditet.
Akutni ishemijski moždani udar često zahtijeva upotrebu oralnih i intravenskih lijekova dizajniranih da olakšaju suženje krvnih žila i razrjeđuju krv. Kirurški zahvat, uključujući karotidnu angioplastiku, može se izvesti kako bi se uklonila arterijska blokada odgovorna za prekinuti protok krvi. Ako je moždani udar hemoragičan, obično je potrebno opsežnije liječenje kako bi se smanjilo oticanje i krvarenje, uključujući neurokirurgiju za popravak ozlijeđene žile.
Trajanje i tijek rehabilitacije i oporavka nakon moždanog udara u potpunosti ovisi o mjestu i težini akutnog moždanog udara. Ako je cerebrovaskularna nezgoda bila teška, pojedinac je možda trajno izgubio neke funkcije sustava, kao što je sposobnost samostalnog pokreta crijeva. Nekim pojedincima može biti potrebna terapija kako bi pokušali vratiti korištenje, snagu i funkciju na zahvaćena područja. Nekoliko čimbenika, uključujući cjelokupno zdravlje i dob, općenito se uzima u obzir pri razvoju sveobuhvatnog programa koji će odgovarati rehabilitacijskim potrebama pojedinca.