Simptomi gube mogu varirati ovisno o tome boluje li pacijent od tuberkuloidne ili lepromatske gube. Obje vrste gube općenito su uzrokovane bakterijom Mycobacterium leprae, iako se tuberkuloidna guba često smatra manje ozbiljnim oblikom bolesti. Oba oblika gube mogu razviti ozbiljne komplikacije ako se ne liječe i mogu dovesti do trajnog invaliditeta. Početni simptomi gube općenito uključuju osip na koži, koji može, ali i ne mora biti raširen; bol i slabost u ekstremitetima; te suhoće i ukočenosti kože. Ozbiljnije komplikacije, uključujući gubitak prstiju na nogama i prstima, sljepoću, oštećenje živaca i neplodnost, mogu se pojaviti kako bolest napreduje.
Antibiotici se sada mogu davati za liječenje Hansenove bolesti, bolesti dugo poznate kao guba. Neki izvori vjeruju da guba ostaje ozbiljan javnozdravstveni problem i da danas u svijetu može postojati čak dva milijuna ljudi koji pate od dugoročnih posljedica komplikacija gube. Rano liječenje se općenito preporučuje, budući da liječenje često ne može preokrenuti štetu koju guba nanosi tijelu.
Rani simptomi gube općenito uključuju osip na koži. Lepromatozna guba obično uzrokuje najrašireniji osip, koji se može pojaviti na ušima, licu, zapešćima, laktovima, stražnjici i koljenima. Osip može biti kvrgav ili gladak, blijed ili karakterističan. U slučajevima tuberkuloidne gube, osip je općenito manji i svjetliji i pojavljuje se u samo nekoliko mrlja na trupu, rukama i stopalima. Mnogi pacijenti imaju smanjeni osjećaj dodira u području osipa zbog gube.
Kako bolest napreduje, simptomi gube mogu postati ozbiljni. Simptomi napredovanja tuberkuloidne gube često uključuju jaku bol i slabost u stopalima i rukama. Koža može postati suha i ukočena. Brojke mogu pasti. Može doći do oštećenja živaca, često u živcima koji okružuju zglobove koljena i lakta. Tuberkuloidna guba može oštetiti tkivo očiju, što na kraju dovodi do gubitka vida i sljepoće.
Lepromatozna guba se često smatra ozbiljnijom od tuberkuloidne gube. Kako bolest napreduje, trepavice i obrve mogu početi ispadati. Koža lica može postati deblja. Lepromatozna guba često ima razorne učinke na strukture lica. Može uzrokovati začepljenost nosa i krvarenje, što dovodi do konačnog gubitka samog nosa.
Kasniji simptomi lepromatozne gube mogu oštetiti reproduktivni trakt. Kod muškaraca, simptomi gube mogu uključivati ginekomastiju, odnosno rast grudi i razvoj ožiljnog tkiva u testisima. Može doći do neplodnosti. Limfni čvorovi u pazuhu i preponama mogu postati natečeni.
Prompnim liječenjem mogu se spriječiti mnogi ozbiljniji simptomi gube. Oštećenje živaca, sljepoća, neplodnost i gubitak ekstremiteta općenito se ne mogu poništiti, ali liječenje antibioticima može zaustaviti tijek bolesti kako bi se spriječilo daljnje slabljenje.