Što su dijagnostički kodovi?

Dijagnostički kodovi su skraćena metoda za komunikaciju liječnika i pružatelja zdravstvenog osiguranja. Svaka bolest ima dijagnostički kod. Liječnik osigurava zdravstvenom osiguraniku šifru kako bi primio naknadu.

Zdravstvena osiguranja će nadoknaditi samo određene pretrage za određeno zdravstveno stanje. Na primjer, liječnik ne bi dobio naknadu za rendgenski snimak prsnog koša kod pacijenta koji je imao slomljenu nogu. Korištenje dijagnostičkog koda pojednostavljuje postupak naplate i povrata.

Dijagnostički kodovi su katalogizirani kao ICD9 ili ICD10. ICD je akronim za Međunarodnu klasifikaciju bolesti, a brojevi devet ili deset pojašnjavaju koja se verzija ICD koda koristi. Mnoge medicinske prakse još uvijek koriste ICD9, ali na kraju će sve prijeći na ICD10.

ICD dijagnostički kodovi se ažuriraju kako se sazna više o bolesti. Kodovi se ne dodjeljuju nasumično; umjesto toga, slične bolesti su grupirane zajedno. Tako, na primjer, ako se u prošlosti određena medicinska bolest smatrala psihijatrijskim stanjem, a sada znamo da se radi o neurološkom stanju, stanje bi se moralo ponovno klasificirati.

Postoji niz razloga zašto biste možda željeli saznati više o dijagnostičkim kodovima. Pregledom papirologije koju vam je dao zdravstveno osiguranje možete dobiti pristup kodovima koje je vaš liječnik unio u vašu kartu. Ova službena klasifikacija može odgovoriti na pitanja koja imate o nedijagnosticiranom zdravstvenom stanju. Razumijevanjem kodova saznat ćete što vaš liječnik traži.

Čak i ako nemate nikakvih zdravstvenih problema, ima smisla pregledati dokumentaciju koju ste poslali od vašeg pružatelja zdravstvenog osiguranja. Ako dijagnostički kodovi nisu povezani s bilo kojim testiranjem ili stanjem od kojeg patite, možda ste žrtva krađe medicinskog identiteta. U svijetu u kojem je sve više ljudi bez zdravstvenog osiguranja, krađa medicinskog identiteta sve je veći problem.

Iako krađa medicinskog identiteta može zvučati kao manji problem od tradicionalne krađe identiteta, može imati jednako velik utjecaj na vašu kreditnu sposobnost. Jedan od glavnih razloga zbog kojih ljudi podnose zahtjev za bankrot je zbog nepodmirenih medicinskih računa. Ako netko koristi vaš identitet kako bi dobio medicinsku skrb, brzo se možete naći pod brdom računa, bez obzira na to koliko je vaš plan osiguranja dobar.