Androgena alopecija je oblik gubitka kose koji obično pogađa i muškarce i žene. Ponekad se naziva ćelavost muškog uzorka kada se javlja kod muškaraca, stanje uzrokuje gubitak kose u jasnom uzorku koji počinje na sljepoočnicama. Kod muškaraca, uzorak počinje s povlačenjem kose i ćelavosti na tjemenu, dok žene često doživljavaju stanjivanje kose po cijeloj glavi. Poznato kao ćelavost kod žena, difuzno stanjivanje kose i odsutnost povlačenja kose mogu utjecati i na muškarce.
Muški gubitak kose povezan s androgenom alopecijom ponekad uzrokuje potpunu ćelavost, ali dlake na leđima i sa strane glave često ostaju. Žene s ovim stanjem rijetko izgube svu kosu, a gubitak kose je postupniji. Prisutnost enzima citokroma može biti potencijalni razlog za razlike nađene u muškaraca i žena s androgenom alopecijom. Citokrom metabolizira androgene u estrogene, što ženama pomaže u održavanju niže razine androgena.
Visoka razina dihidrotestosterona (DHT) u vlasištu tipična je za osobe s androgenom alopecijom. DHT je vrsta androgena, muškog hormona. Gubitak kose javlja se kod muškaraca jer se DHT veže na androgene receptore na folikulima dlake, sprječavajući normalan ciklus rasta. Muški folikuli dlake također imaju genetsku osjetljivost na DHT. Genetska predispozicija uzrokuje da se folikuli dlake smanjuju kada su u kontaktu s hormonom, skraćujući životni vijek folikula.
Uzroci androgene alopecije mogu uključivati i nasljedstvo i okolišne čimbenike, ali brojne okolnosti mogu potaknuti ili povećati stopu gubitka kose kod žena. Hormonske promjene tijekom trudnoće i menopauze mogu potaknuti djelovanje androgena koji uzrokuju gubitak kose. Ciste na jajnicima ili uzimanje kontracepcijskih pilula s visokim indeksom androgena također mogu potaknuti početni gubitak kose.
Kemijski tretmani za muškarce s androgenom alopecijom uključuju finasterid i minoksidil. Finasterid inhibira enzim koji mijenja testosteron u DHT, učinkovito snižavajući razinu DHT-a u vlasištu. Minoksidil usporava gubitak kose i može pomoći stimulirati malu količinu rasta kose, ali lijek ne utječe na hormone koji uzrokuju gubitak kose. Za one koji ne žele koristiti kemikalije na svojoj kosi, dostupni su i brojni biljni tretmani.
Tretmani za gubitak kose za žene ponekad se razlikuju od onih koje koriste muškarci. Kemijski tretmani dostupni su za žene, ali prirodni dodaci i promjene u prehrani također mogu pomoći u usporavanju napredovanja ćelavosti kod žena. Konzumiranje adekvatnih količina proteina zajedno s hranjivim tvarima koje metaboliziraju proteine može značajno pomoći. Suplementi koji sadrže vitamin B6, magnezij i biotin mogu biti korisni jer pomažu tijelu u procesu razgradnje proteina.