Šindre, također poznate kao herpes zoster, bolno je stanje kože koje nastaje zbog reaktivacije virusa koji uzrokuje vodene kozice. Najčešće se prepoznaje po kožnom osipu nalik mjehurićima koji se pojavljuje u specifičnim šarama na tijelu. Simptomi ovog osipa mogu uključivati bol, peckanje, svrbež i trnce. Bolesnici s ponavljajućim napadima šindre mogli bi prepoznati neke simptome prije nego se pojave kožne lezije. Drugi osjećaju dugotrajnu bol na mjestu kožnih lezija mjesecima ili godinama.
Najočigledniji od simptoma šindre je kožni osip koji uzrokuje. Zahvaćeni pacijenti imaju erupcije uzdignutih lezija ispunjenih gnojem. Ovaj osip može biti crven i bolan. U početku osip nalikuje mjehurićima, ali nakon što te lezije puknu, područje ispod postaje kora sa žućkastim krastama.
Osipi povezani s šindrom često se pojavljuju u određenom uzorku na koži. Za njih se kaže da imaju dermatomski uzorak, što znači da utječu na područje kože koje dobiva svoj osjet od jednog specifičnog živca. Ova se distribucija događa jer šindre predstavljaju reaktivaciju virusa varicella-zoster koji je spavao u korijenu živca. Dermatomski uzorak šindre često zahvaća samo traku kože na jednoj strani tijela. Iako je najčešće mjesto na bočnoj ili stražnjoj stijenci prsnog koša, teoretski može biti zahvaćeno bilo koje područje tijela.
Ostali simptomi šindre uključuju bol i nelagodu povezane s osipom. Bol može biti oštra, peckanja ili peckanja. Neki pacijenti razviju simptom koji se zove alodinija, koji je osjećaj jake boli nakon laganog dodirivanja osipa. Bol koju osjeća pacijent značajno je nesrazmjerna podražaju koji ju je pokrenuo. Drugi pacijenti osjećaju svrbež na mjestu osipa, a ako se počešu dovoljno da je temeljna koža slomljena, mogu se izložiti riziku od bakterijske infekcije.
Bolesnici s šindrom imaju tendenciju da se ponavljaju epizode ovog stanja. Plikovi se obično povlače nakon nekoliko tjedana, ali se mogu ponovno pojaviti za nekoliko mjeseci ili godina. Neki pacijenti mogu prepoznati kada će se ponoviti šindre jer osjećaju simptome kao što su trnci i peckanje kože prije nego što se vide mjehurići. Identificiranje ovih simptoma što je ranije moguće može pomoći ovim pacijentima da dobiju najbolji tretman za napad šindre.
Neki pacijenti imaju simptome šindre čak i nakon što se mjehurići povuku, stanje poznato kao “post-herpetična neuralgija”. I dalje imaju bolove mjesecima nakon što osip nestane. Simptomi mogu uključivati trnce, utrnulost, goruću bol ili osjećaj da im koža puzi.