Puzajuća erupcija je infekcija kože. Uzrokuju ga ličinke ankilostome, čija se jaja obično nalaze u izmetu životinja kao što su psi i mačke. Stanje je također uobičajeno poznato kao pješčani crvi i mljeveni svrbež ili pod znanstvenim izrazom kožna larva migrans. Karakterizira ga crveni, žilavi osip koji se širi po koži.
Osip se razvija kada se ličinke ankilostome ukopaju ispod gornjih slojeva epiderme. Kako se šire po koži, pojavit će se skupine crvenih tragova uvijanja. Ličinke ne mogu prodrijeti u donje slojeve ljudske kože, iako mogu kod životinja.
Izbijanja puzećih erupcija najčešće su u toplim okruženjima. Ličinka cvjeta u pješčanoj, vlažnoj zemlji. Obično nije ozbiljno stanje, ali može biti smrtonosno ako se ne liječi, osobito kod osjetljivijih osoba kao što su djeca. To često može biti slučaj u područjima s malo medicinskih resursa.
Osip puzajuće erupcije obično će biti izrazito svrbež, pa čak i bolan. Ova se nelagoda može zaustaviti samo ubijanjem parazita. Većini pacijenata se savjetuje da ne češaju osip, jer to može uzrokovati infekciju i uvelike povećati bol. Ovisno o težini izbijanja, u nekim slučajevima infekcija će nestati bez liječenja.
Ako na kraju ne nestane, izbijanje puzajuće erupcije može se liječiti na nekoliko metoda. Tiabendazol pilule se obično propisuju za ubijanje parazita. Kako bi se izbjegla mučnina povezana s tabletama, one se mogu zgnječiti i zatim dodati u vazelin kako bi se mogle primijeniti lokalno. Drugi oralni lijekovi kao što su ivermektin i albendazolekan također mogu biti učinkoviti. Kreme protiv svraba koje se mogu kupiti bez recepta mogu pomoći u suzbijanju simptoma.
Liječnik također može pokušati liječiti stanje izvana zamrzavanjem površine kože. Primjena tekućeg dušika ili etil klorida je najčešća metoda. Ova izravnija metoda može biti nepredvidiva, a njezin uspjeh ovisi o ozbiljnosti stanja i načinu na koji određena skupina ličinki reagira na smrzavanje.
Ličinka ankilostoma koja uzrokuje puzeću erupciju je mladi oblik vrste okruglih glista. Iako se može razviti u izmetu životinje, također može ući u njezino tijelo preko kože. Nakon što prodre u tijelo, ličinka će često putovati od dušnika do probavnog sustava. Zatim se izbacuje kroz crijeva, inficirajući otpad nakon što razboli životinju.