Što je akalkulozni kolecistitis?

Akalkulozni kolecistitis je oblik upale žučnog mjehura koji se javlja u nedostatku žučnih kamenaca. Pojam acalculous koristi se za kvalifikaciju da kolecistitis ni na koji način nije povezan s prisutnošću žučnih kamenaca. Akutni akalkulozni kolecistitis općenito se dijagnosticira u osoba s postojećim kroničnim stanjem, kao što je dijabetes, koje uzrokuje oticanje i upalu žučnog mjehura. Liječenje ovog bolnog stanja u potpunosti ovisi o prikazu simptoma i cjelokupnom zdravlju pojedinca.

Obično je upala žučnog mjehura povezana s prisutnošću žučnih kamenaca koji blokiraju žučne kanale i sprječavaju prolazak kisele tekućine u tanko crijevo. Kolecistitis nastaje kada sama upala i oteklina sprječavaju prirodni protok žuči kroz žučni mjehur u gornji probavni trakt. Kronični akalkulozni kolecistitis, rijetko u prezentaciji, može doprinijeti štetnim fiziološkim promjenama unutar žučnog mjehura, uključujući atrofiju i otvrdnuće tkiva. Kako se žučni mjehur skuplja i zgušnjava, gubi svoju elastičnost, ugrožavajući njegovu sposobnost kontrakcije i izlučivanja žuči. U nedostatku pravilne funkcije, kiseli sastav akumulirane žuči potiče upalu tkiva.

Preliminarna dijagnoza kolecistitisa, ili upale žučnog mjehura, obično se postavlja tijekom fizičkog pregleda u kojem liječnik palpatorno provjerava abdominalno područje kako bi provjerio ima li znakova distenzije i osjetljivosti. Slikovni testovi, uključujući ultrazvuk, općenito se naručuju kako bi se procijenilo stanje i veličina žučnog mjehura te funkcionalnost gornjeg gastrointestinalnog (GI) trakta. Dodatna ispitivanja mogu uključivati ​​davanje krvne slike i oralnog kolecistograma, koji se koristi za potvrđivanje ili odbacivanje prisutnosti žučnih kamenaca.

Različiti su znakovi i simptomi povezani s nakupljanjem žuči koje se javlja kod kolecistitisa. Nakon jela, osobe s simptomima mogu razviti umjerenu do jaku bol u trbuhu na desnoj strani koja traje nekoliko sati. U nekim slučajevima, nelagoda u trbuhu može se progresivno pogoršavati i narušiti nečiju sposobnost dubokog disanja. Dodatni znakovi akalkuloznog kolecistitisa mogu uključivati ​​groznicu, povraćanje i mučninu. Također je moguće da neke osobe ostanu asimptomatske, što znači da uopće ne osjećaju simptome ili osjećaju samo blagu nelagodu u trbuhu.

Liječenje akalkuloznog kolecistitisa općenito ovisi o težini nečijih simptoma i njegovom ili njezinom zdravlju. Osobe s blagim simptomima mogu doživjeti olakšanje primjenom antibiotika i analgetika. Teže manifestacije mogu zahtijevati hospitalizaciju i kirurško uklanjanje žučnog mjehura, postupak poznat kao kolecistektomija. Često se izvodi laparoskopski, kolecistektomija nosi određeni rizik od komplikacija, uključujući prekomjerno krvarenje i infekciju.