Što je HCPCS kodiranje?

HCPCS kodiranje je standardni akronim za Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Sustav je podijeljen u dva podsustava, oba osmišljena da pomognu u pojednostavljenju i organiziranju milijardi zdravstvenih zahtjeva koji se obrađuju za plaćanje svake godine u Sjedinjenim Državama. Sustav koristi računalne podatke za kodiranje i organiziranje medicinskih informacija, te se neprestano ažurira kako se izmišljaju novi medicinski postupci. Poznavanje HCPCS kodiranja je specijalnost u medicinskoj administraciji i zahtijeva od korisnika da budu u tijeku s promjenama.

Razina I
HCPCS kodiranje je podijeljeno u dva primarna podsustava, koji se nazivaju razina I i razina II. Kodiranje HCPCS razine I uključuje kodove Current Procedural Terminology (CPT), koji je sustav numeričkog kodiranja kojeg održava Američko medicinsko udruženje (AMA). CPT kodovi brojčano identificiraju medicinske usluge i postupke koje je pacijent primio, a šifra se sastoji od pet brojeva.

Razina II
HCPCS razina kodiranja II uspostavljena je 1980-ih kao način dodjele kodova uslugama, zalihama i postupcima koji nisu uključeni u CPT sustav kodiranja, ali ih još uvijek pokrivaju osiguravajućim društvima i naplaćuju ih. HCPCS kodiranje razine II sastoji se od jednog slova iza kojeg slijede četiri broja, umjesto standardnog petocifreni CPT koda.

Razina III
HCPCS kodovi razine III smatrali su se lokalnim kodovima koji su uspostavili šifru za artikle ili usluge koji nisu uključeni ni u jednu od dvije prethodne razine. Ovi kodovi su ukinuti 31. prosinca 2003. i više se ne smatraju valjanim kodiranjem za lokalni ili nacionalni rad. Kako zdravstvena industrija nastavlja napredovati, potreba za pročišćavanjem i proširenjem HCPCS kodiranja se nastavlja; svaki put kada se razvija nova procedura ili usluga, također se mora uspostaviti šifra koja ih identificira.

Kvalifikacija radnog mjesta
Stručno znanje o HCPCS kodiranju vještina je zapošljavanja koja je i dalje vrlo tražena i koja ima vrlo obećavajuće izglede u godinama koje dolaze. Za one u području medicinske administracije, uključujući one koji rade u liječničkim ordinacijama, bolnicama te privatnom i javnom zdravstvenom osiguranju, poznavanje kodiranja zdravstvene zaštite je bitno jer se koristi svakodnevno. Kodiranjem se u osnovi upravlja na klirinški način, što znači da sve informacije prolaze kroz isti izvor prije nego što se distribuiraju; u ovom slučaju, lokacija klirinške kuće uključuje Američko udruženje bolnica (AHA) i Centar za Medicare i Medicaid usluge (CMS). Zajedno služe kao centralizirano mjesto koje održava i distribuira sustav, kao i izvor za odgovore na pitanja u vezi sa sustavom kodiranja.