Vremenski period kada je srčani mišić opušten i kada se puni krvlju vraća u srce nakon cirkulacije kroz tijelo i pluća poznato je kao dijastoličko punjenje. Krv ulazi u srce kroz gornju šuplju venu, plućne vene i donju šuplju venu. Abnormalni dijastolički obrasci punjenja mogu biti simptom zatajenja srca ili plućne stenoze (PS).
Očitavanja dijastoličkog krvnog tlaka mjere arterijski tlak unutar srca kada je mišić najopušteniji tijekom dijastoličkog punjenja. Najmanje mjerenje je zabilježeni broj. Kod tipičnog mjerenja krvnog tlaka, dijastolički tlak je broj na dnu frakcije. Drugi broj je sistolički tlak, koji je najviše mjerenje atrijalnog tlaka, a bilježi se kao najveći broj frakcije krvnog tlaka.
Brzina dijastoličkog punjenja ima dva mjerenja. Rano dijastoličko očitanje (E) mjeri se kada krv koja ostane nakon posljednje kontrakcije srčanog mišića teče u srce. Sljedeće dolazi do kontrakcije atrija (A) i ponovno se mjeri brzina punjenja. Stopa E/A može se koristiti za ukazivanje na srčanu disfunkciju i potrebu za daljnjim testiranjem.
Abnormalni obrasci punjenja mogu biti simptom zatajenja srca. Ljudi s umjerenim zatajenjem srca obično imaju niže mjere E i A i duga razdoblja opuštanja srčanog mišića. Teško zatajenje srca obilježeno je kratkim razdobljem opuštanja srčanog mišića i visokim E i A mjerenjima.
Mnogi ljudi s plućnom stenozom imaju abnormalne dijastoličke obrasce punjenja. Većina ima smanjenu brzinu punjenja tijekom E faze i povećanu brzinu tijekom A faze. Smatra se da hipertrofija mišića uzrokuje abnormalni obrazac punjenja. Liječenje stenoze plućne valvule kirurški je zahvat proširenja plućne valvuloplastike koji se naziva balon valvuloplastika.
Na dijastoličku brzinu punjenja može utjecati ukrućenje srčanog mišića. Visoki krvni tlak može uzrokovati da mišić na lijevoj strani srca postane ukočen i da se ne može opustiti. Mnogi ljudi imaju ožiljke na srčanom mišiću nakon infarkta miokarda ili srčanog udara. Ožiljak se ne može dovoljno opustiti da omogući odgovarajuću brzinu punjenja.
Neki ljudi s dijabetesom mogu imati ukočeni srčani mišić koji ometa dijastoličko punjenje. Povišene razine šećera u krvi mogu rezultirati glikozilacijom srčanog mišića. Višak šećera u mišićima ometa opuštanje tkiva, što rezultira abnormalnom brzinom punjenja.
Liječenje abnormalnih dijastoličkih stopa punjenja ovisi o osnovnom stanju koje uzrokuje to stanje. Lijekovi, uključujući blokatore kalcijevih kanala i inhibitore enzima koji konvertira angiotenzin, mogu pomoći u normalizaciji brzine punjenja. Neki ljudi koji također imaju plućni edem možda će morati uzimati diuretike kao dio programa liječenja.