Akutna migrena je teška glavobolja koja se javlja iznenada i često uzrokuje mučninu, osjetljivost na svjetlo i umor. Migrene mogu biti potaknute jednim od brojnih različitih čimbenika, uključujući odvikavanje od alkohola, intenzivnu svjetlost ili zvukove, stres ili hormonsku neravnotežu. Većina migrena može se liječiti kod kuće lijekovima protiv bolova i nekoliko sati odmora. Osoba koja prvi put doživi akutnu migrenu ili ima posebno tešku epizodu trebala bi posjetiti hitnu pomoć kako bi dobila ispravnu dijagnozu i upoznala mogućnosti liječenja.
Pojedinac može doživjeti simptome nadolazeće akutne migrene prije nego što se ona stvarno pojavi. Promjene vida koje se nazivaju aure često pogađaju oba oka oko pola sata prije migrene. Aure izazivaju zamagljen ili mrljav vid, bol u očima i suptilne osjećaje mučnine. Nakon što migrena zaista nastupi, osoba će vjerojatno razviti pulsirajuću, tupu glavobolju koja može biti popraćena zimicama, slabošću, povraćanjem i znojenjem.
Drugi oblik migrene, koji se naziva epizoda akutne konfuzije, gotovo isključivo doživljava mala djeca. Akutna konfuzna migrena može ili ne mora uzrokovati glavobolju, ali većina epizoda rezultira dezorijentacijom, propustom u kognitivnim sposobnostima i povraćanjem. Nekoliko sati sna često je dovoljno za oporavak od ove vrste problema.
Akutna migrena se obično može prevladati za nekoliko sati mirovanjem, izbjegavanjem svjetla i zvuka, pijenjem vode i uzimanjem lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Ljudi koji mogu zaspati često se počinju osjećati bolje kada se probude. Teška migrena može zahtijevati odlazak u hitnu pomoć. Liječnici i medicinske sestre mogu pitati o simptomima, dati oralne ili intravenske lijekove i provesti dijagnostičke testove kako bi provjerili postoje li osnovni problemi.
Skeniranje magnetske rezonancije (MRI) može otkriti očite probleme, kao što su tumori ili cerebralne kontuzije, koje je potrebno u skladu s tim liječiti operacijom ili lijekovima. Većina MRI za migrene ne pokazuje stvarno oštećenje mozga. Nakon što se pacijent osjeća bolje, liječnik može propisati lijekove i objasniti fiziologiju akutne migrene. On ili ona objašnjava važnost prepoznavanja znakova upozorenja, kao što su aure, i poduzimanja hitnih koraka kako bi se spriječilo da lagana glavobolja preraste u potpunu migrenu.
Kod nekih ljudi migrene postaju kronični problemi koji uključuju česte, dugotrajne epizode. Osoba koja iskusi kroničnu bol u glavi treba posjetiti neurologa radi temeljitog pregleda. Liječnik može dodatno napraviti magnetsku rezonancu i elektroencefalogram kako bi potražio znakove poremećaja napadaja, infekcija i drugih stanja koja bi mogla pogoršati bolesnikovu migrenu. Osobama se često propisuju lijekovi za uzimanje tijekom napada ili svakodnevno kao preventivna njega.