Iako koštane ostruge na vratu obično nisu smrtonosne, mogu biti vrlo ometajuće ako se ne liječe. Jedan od najčešćih simptoma koštanog trna u vratu je pojačana bol, osobito tijekom aktivnosti. Ostali uobičajeni simptomi uključuju jake glavobolje, respiratorne smetnje i probleme s pomicanjem vrata i glave. U nekim slučajevima može utjecati i na normalnu probavu zbog nemogućnosti gutanja hrane.
Dok koštana ostruga u vratu može rezultirati brojnim simptomima, jedan od najčešćih je bol. Obično je relativno tupa bol koja se proteže niz leđa i vrat povezana s koštanom ostrugom. Neki pojedinci koji pate od ovog stanja također mogu osjetiti bol koja zrači u ramena, a može se čak i osjetiti u rukama i nogama. Bez obzira na područje, bol obično pojačava intenzitet kao rezultat aktivnosti, a jednostavni pokreti poput stajanja ili hodanja mogu biti nepodnošljivi.
Često koštana ostruga u vratu može uzrokovati jake glavobolje. To se događa kada koštana ostruga stisne venu, što rezultira ograničenim protokom krvi. Kao i kod opće boli povezane s koštanim ostrugama, glavobolje uzrokovane ovim stanjem često se povećavaju ili smanjuju u intenzitetu ovisno o položaju osobe i razini aktivnosti. Lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta obično će ublažiti glavobolje uzrokovane koštanim ostrugama u vratu, iako u teškim slučajevima mogu biti potrebni lijekovi na recept.
Ozbiljni poremećaji dišnog sustava mogu nastati ako se na određenim dijelovima vrata pojavi koštani ostrug. Povećan pritisak na bronhije, grkljan i dušnik može dovesti do upale. To često otežava ili čak onemogućava disanje.
Nepokretnost se često javlja kao posljedica koštanog trna u vratu. Kada kralježak pati od propadanja i počinje se razvijati kost, to često rezultira smanjenom fleksibilnošću vrata. To može uključivati ne samo smanjenje sposobnosti zakretanja glave s jedne strane na drugu, već može utjecati i na sposobnost savijanja glave naprijed i natrag.
Koštane ostruge u vratu mogu učiniti vrlo bolnim, a ponekad čak i nemogućim za pogođene osobe da progutaju hranu. To utječe na probavu i razinu prehrane osobe. U tim slučajevima često je potrebna operacija ili drugo intenzivno liječenje.