Što je oralna submukozna fibroza?

Oralna submukozna fibroza (OSF) je medicinsko stanje koje zahvaća usta uzrokujući upalu mukoznog tkiva i stvaranje fibroznih izraslina na stijenkama usta. Uzrokuje progresivnu imobilizaciju čeljusti kako bolest napreduje, što rezultira potpunom paralizom čeljusti tijekom vremena. Opisao ga je 1952. J. Schwartz koji je proučavao grupu azijsko-indijskih žena koje žive u Keniji, stanje je povezano s oralnim rakom i praksom žvakanja betela (areca orašastih plodova). Bolest je također povezana s konzumiranjem začinjene hrane poput crvenog čilija, nedostataka u prehrani, ekstremne klime i imunoloških stanja.

Kada se oralna submukozna fibroza otkrije u ranim fazama, prestanak konzumiranja iritantnog sredstva, kao što je orašasti plod areca koji se koristi u betel quids ili duhan za žvakanje, često će riješiti problem. Većina pacijenata, međutim, traži liječničku pomoć kada je bolest postala umjerena do teška. U ovoj fazi, simptomi oralne submukozne fibroze nisu reverzibilni i liječenje je simptomatsko, fokusirajući se na vraćanje određenog stupnja pokreta usta kao odgovor na paralizu čeljusti. Tretmani korištenjem injekcija matičnih stanica koštane srži bili su učinkoviti u poboljšanju raspona pokreta u ustima.

Ostali tretmani za oralnu submukoznu fibrozu uključuju ciklus hidrokortizona koji se ubrizgava u sluznicu na dnevnoj bazi tijekom dva do tri tjedna, ovisno o težini bolesti. Ponekad se propisuju i granule hidrokortizona za žvakanje koje se žvaču svaka tri do četiri sata tijekom tri do četiri tjedna. Injekcije humanog korionskog gonadtrofina (HCG) u dvije do tri doze tjedno tijekom tri do četiri tjedna također su bile učinkovite u liječenju oralne submukozne fibroze. Kirurški zahvat je indiciran u slučajevima kada je razmak između zuba pacijenta smanjen na 2 cm ili manje.

U vezi s gore navedenim tretmanima, postoji nekoliko drugih razmatranja koje pacijent može uzeti u obzir kako bi potencijalno poboljšao ili odgodio simptome oralne submukozne fibroze. Pentoksifilin, lijek koji djeluje na smanjenje viskoznosti tjelesne krvi, ponekad se propisuje za poboljšanje opskrbe krvlju zahvaćenih tkiva. Pacijentima se također obično savjetuje da izbjegavaju tople napitke kao što su kava i čaj, kao i potencijalno nadražujuće tekućine, poput alkoholnih pića. Liječnik će također obično preporučiti pacijentu izbjegavanje konzumacije začinjene hrane i drugih tvari koje nadražuju sluznicu usta.