Osjećaj vrtoglavice ili mučnine pri promjeni položaja tijela poznat je kao ortostatska hipotenzija ili posturalna hipotenzija. Stanje je uzrokovano naglim padom krvnog tlaka koji uzrokuje kratkotrajnu vrtoglavicu. Iako obično nije štetna sama po sebi, kronična ortostatska hipotenzija može biti znak ozbiljnijeg stanja i može zahtijevati liječničku pomoć u teškim slučajevima.
Kada sjedite ili ležite, krv se skuplja u nogama, stopalima i donjim dijelovima tijela, odvodeći gornji dio tijela od svoje tipične razine protoka krvi. Ako osoba iznenada ustane, gubitak krvi u gornjem dijelu tijela može postati očigledan, uzrokujući vrtoglavicu, vrtoglavicu ili osjećaj nesvjestice. U ozbiljnijim slučajevima to može dovesti do nesvjestice, povraćanja ili zamagljenog vida.
Razlog zašto se ortostatska hipotenzija ne javlja uvijek je taj što se tijelo pokušava brzo zaštititi od nedostatka krvi primjenom vazokonstrikcije. Ovaj prirodni proces brzo cirkulira krv kroz tijelo, vraća krvni tlak na normalu i sprječava sve simptome ortostatske hipotenzije. Ako sekundarni čimbenik, kao što je bolest ili problem s krvlju, usporava povratak krvi u gornji dio tijela, simptomi se mogu pojaviti u blagim ili ozbiljnim oblicima.
Uzroci ortostatske hipotenzije prilično su raznoliki. Problemi sa životnim stilom kao što su neadekvatna prehrana, dehidracija ili toplinski udar mogu dovesti do privremenog pada krvnog tlaka i izazvati vrtoglavicu pri ustajanju. Stariji ljudi također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti ovo stanje jer im je cirkulacijski sustav prirodno donekle usporen.
Određeni lijekovi također mogu dovesti do ortostatske hipotenzije. To može biti česta nuspojava lijekova za visoki krvni tlak, osobito ako se lijek uzima u velikim dozama. Pokazalo se da mnoga medicinska stanja kao što su dijabetes, problemi sa srcem i Parkinsonova bolest smanjuju krvni tlak i čine ortostatsku hipotenziju češćom. Žene koje su nedavno rodile i osobe koje se pridržavaju kreveta također se smatraju nešto vjerojatnijim da će osjetiti simptome. Također može biti čest problem za osobe koje pate od poremećaja hranjenja kao što su anoreksija i bulimija.
Ako su vrtoglavica ili mučnina pri ustajanju stalna ili česta pojava, potrebno je kontaktirati medicinskog stručnjaka. Iako je sama po sebi relativno bezopasna, ortostatska hipotenzija može ukazivati na to da kod pacijenata s ovim stanjem često uključuje krvne gliste, testove stresa i testove otkucaja srca. Ako se utvrdi da je krvni tlak prenizak za normalne funkcije, za liječenje stanja mogu se dati neki lijekovi na recept.