Zatajenje koštane srži je kada koštana srž ili ne proizvodi dovoljno krvnih stanica ili ih uopće nema. Simptomi mogu uključivati slabost, bakterijske infekcije ili lake modrice. Ovisno o težini stanja, može se liječiti lijekovima ili može zahtijevati transfuziju.
Koštana srž je fleksibilno tkivo koje se nalazi unutar šupljih centara kostiju. Sastoji se od dvije vrste, crvene i žute srži. Crvena srž je odgovorna za proizvodnju crvenih krvnih stanica, trombocita i većine bijelih krvnih stanica. Crvene krvne stanice prenose kisik po tijelu, trombociti sudjeluju u zgrušavanju krvi, a bijela krvna zrnca dio su imunološkog sustava.
Najčešći rezultat zatajenja koštane srži poznat je kao pancitopenija. Ovdje stanje uzrokuje pad broja crvenih krvnih stanica. To se može klasificirati kao anemija, neutropenija ili trombocitopenija ovisno o tome koliko ozbiljno stanje smanjuje hemoglobin, ključnu komponentu crvenih krvnih stanica. Anemija je najmanje smanjenje, a trombocitopenija najveće smanjenje.
Ozbiljnost simptoma uzrokovanih zatajenjem koštane srži obično ovisi o tome koliko je veliko smanjenje hemoglobina. Anemija najčešće uzrokuje slabost i umor, ali može dovesti i do ubrzanog otkucaja srca. Neutropenija može povećati težinu i učestalost bakterijskih infekcija. Trombocitopenija može povećati vjerojatnost lakog nastanka modrica ili krvarenja.
Neki oblici zatajenja koštane srži proizlaze iz genetskih uvjeta. Najčešći takav uzrok je Fanconijeva anemija, često skraćeno FA. Ovo stanje također može uzrokovati probleme sa skeletom, nizak rast i povećan rizik od leukemije.
Zatajenje koštane srži također može biti stečeno stanje. To može biti uzrokovan virusom, kao što je hepatitis B ili Epstein-Barr virus, inače poznat kao HHV-4 i jedan od najčešćih virusa u ljudi. Zatajenje koštane srži također može biti uzrokovano ionizirajućim zračenjem ili nekim vrstama lijekova. U rijetkim slučajevima može se razviti kao rezultat kemoterapije, iako bi stanje trebalo prestati nakon prestanka kemoterapije.
Postoje lijekovi za liječenje zatajenja koštane srži, a najčešći je antitimocitni globulin. Ovo je lijek koji se također koristi u transplantaciji organa kako bi se smanjila vjerojatnost ili minimizirali učinci odbacivanja tijela i organa. Drugi tretman je transfuzija krvi pomoću krvi s posebno visokim razinama crvenih krvnih stanica i trombocita. U teškim slučajevima može se presaditi i sama koštana srž.