Pilonidalna bolest je stanje u kojem se koža neposredno iznad nabora stražnjice inficira ili upali. Bolest će često započeti apscesom u natalnom rascjepu koji je osjetljiv, natečen i može odvoditi tekućinu. Nakon što apsces nestane, bilo sam ili uz liječenje, nastat će pilonidalni sinus ili šupljina ispod kože.
Pilonidalna bolest obično se javlja kod mladih ljudi, najčešće u dobi između 18 i 40 godina. Muškarci su skloniji oboljevanju od žena, a pretile osobe ili osobe s ukočenom, gustom dlakom na tijelu također su ranjiviji. Način života ili posao koji zahtijevaju dugotrajno sjedenje također doprinose vjerojatnosti razvoja pilonidalne bolesti. Prekomjerno znojenje i loša higijena mogu uzrokovati inficiranje pilonidalne ciste i dovesti do pilonidalne bolesti.
Pilonidalna cista, često prvi znak pilonidalne bolesti, može varirati od velikog i bolnog apscesa do malog prištića. Ako je područje zaraženo, iz njega će se ispustiti tekućina koja ima neugodan miris, a područje će biti crveno i osjetljivo. Infekcija također može uzrokovati groznicu ili mučninu. Pilonidalni sinusni kanali koji se razvijaju također se mogu inficirati i uzrokovati oticanje, bol i drenažu.
Dlaka koja se uvuče u kožu uzrokuje pilonidnu cistu, koja se može razviti u pilonidnu bolest. Pritisak na područje stražnjice uzrokovan aktivnostima poput vožnje bicikla ili dugog sjedenja može uzrokovati prodiranje dlačica u kožu i stvaranje ciste. Istezanje dubokih slojeva kože može puknuti folikul dlake, a kosa koja raste iz tog folikula također može uzrokovati pilonidnu cistu.
Inficirana pilonidalna cista obično se liječi jednostavnim postupkom u kojem liječnik drenira zaraženo područje i uklanja kosu i drugi strani materijal. Za liječenje pilonidalnih sinusa ili kronične pilonidalne bolesti nužna je složenija operacija. U ovom postupku, liječnik otvara sinuse ili apscese i čisti ih, a zatim ih ostavlja otvorenim da zacijele iznutra prema van. Ostavljanje rane otvorenom da zacijeli smanjuje rizik da će se infekcija ponovno pojaviti nakon što rana zacijeli.
Ako kirurška rana nije pravilno zbrinuta, mnogo je vjerojatnije da se ponovno pojavi infekcija, što će uzrokovati povratak pilonidalne bolesti. Ako se rana ostavi otvorena, trebat će joj česte promjene zavoja kako bi se održala čista i omogućila otjecanje tekućine. Nakon što rana zacijeli, možda će biti potrebno ukloniti dlake u području gornjeg dijela stražnjice kako bi se spriječila daljnja infekcija.