Hipoksična encefalopatija je medicinsko stanje koje se događa kada je kisik koji inače teče do mozga smanjen ili prekinut. Postoji nekoliko različitih razloga zašto se to događa. Ponekad je to prirodna posljedica nečega poput moždanog udara ili traumatske nesreće, ali može biti uzrokovana i okolišnim čimbenicima, često povezanim s pritiskom; ljudi koji lete u zrakoplovima bez tlaka često su posebno ugroženi, na primjer, kao i ronioci na dubokom moru koji ne poduzimaju odgovarajuće mjere opreza ili čiji mjerači tlaka ne rade. U većini slučajeva stanje se smatra medicinskom krizom, a liječenje je gotovo uvijek potrebno odmah kako bi se spriječilo trajno oštećenje mozga ili čak smrt. Neuspjeh u brzom liječenju može dovesti do ozbiljnog oštećenja jezika i vida. Doista, ljudi koji pate od ovog problema često pokazuju smanjenje pamćenja, opću zbunjenost i gubitak kontrole motora; čest je i povećan broj otkucaja srca. Ako to traje jako dugo, osoba može izgubiti svijest. Tretmani su obično uspješni, ali puno toga ovisi o tome kada je uhvaćen i kolika je šteta već napravljena.
Glavni uzroci
Uzroci se obično mogu podijeliti u dvije glavne kategorije: oni koji se događaju kao posljedica drugog medicinskog problema ili hitnog stanja i oni koji su posljedica vanjskog okidača. Problemi s krvlju, poput anemije, kada nema dovoljno željeza u krvi, često doprinose, budući da kisik prvenstveno putuje do mozga kroz krvotok. Respiratorna stanja poput astme također mogu igrati ulogu, jer ona utječu na to koliko kisika osoba uopće uzima. U bilo kojem od ovih slučajeva, međutim, temeljno stanje mora biti stvarno ekstremno da bi dovelo do encefalopatije. Obično postoji niz znakova upozorenja na koje pacijenti mogu paziti kako bi spriječili da stvari eskaliraju ovako daleko.
Stanje je također donekle uobičajeno nakon nesreća ili trauma koje dovode do šoka, što je problem kemije krvi, ili tupim udarcem u glavu. Udarci u grlo i dišne puteve također mogu biti faktor. Osim toga, ronjenje u vrlo dubokim vodama, letenje u zrakoplovima koji nisu pod tlakom i vježbanje na ekstremnim visinama bez odgovarajuće aklimatizacije također mogu dovesti do stanja. U prevenciji hipoksične encefalopatije važno je proći odgovarajuću pripremu za te aktivnosti ili ih potpuno izbjegavati.
Kako tijelo reagira
Kada mozak izgubi kisik, prvi odgovor tijela obično je povećanje dotoka krvi u mozak. Ako ovaj oblik samokorekcije nije uspješan, pojedinci će obično početi osjećati smanjenje mentalnog funkcioniranja, pamćenja i kontrole motora jer mozak počinje polako gubiti svoju funkcionalnost. Ostali simptomi hipoksične encefalopatije uključuju plavkastu nijansu kože, povećanje broja otkucaja srca, nesvjesticu i moguće napadaje. Pojedinci koji imaju ove simptome obično se potiču da potraže liječničku pomoć što je prije moguće.
Mogućnosti liječenja
Liječenje hipoksične encefalopatije prilično se razlikuje od slučaja do slučaja. U blagim oblicima stanja, pacijenti mogu doživjeti poboljšanja od jednostavnih mjera kao što je udisanje čistog kisika, obično iz medicinske maske ili spremnika. Teži slučajevi mogu zahtijevati lijekove ili čak operaciju mozga kako bi se ispravila bilo kakva oštećenja. Kirurški zahvat nije uvijek izvediva opcija za sve pacijente, osobito ako su vrlo stari ili im je prethodno dijagnosticiran oslabljen imunološki sustav. Pacijente se često potiče na fizikalnu ili radnu terapiju kako bi poboljšali finu i grubu motoriku.
Prognoza i ozdravljenje
Prognoza za ovo stanje ovisi o tome koliko brzo se simptomi identificiraju i liječe. Oni s dijagnozom blage verzije encefalopatije obično mogu očekivati relativno potpuni oporavak. Ozbiljni slučajevi, s druge strane, mogu rezultirati lošijom prognozom bolesnika. Na primjer, pacijenti koji zbog ovog stanja uđu u komu i ostanu u njoj dulje vrijeme često doživljavaju najgore stope oporavka. Pacijenti koji imaju lijevostranu encefalopatiju obično imaju poteškoća s jezikom i govorom, dok oni s oštećenjem desne strane mogu imati poteškoća s vizualnom interpretacijom ili izražavanjem emocija.