Monteggia prijelom je prijelom ruke kod kojeg se lomi ulna, jedna od kostiju podlaktice, a zglob s radijalnom glavom u laktu dolazi do iščašenja. Ovaj prijelom je obično vrlo očit jer uzrokuje jaku bol i pacijentov raspon pokreta bit će ograničen kao rezultat prijeloma. Može se dijagnosticirati uz pomoć rendgenskih zraka kako bi se vizualizirale kosti i zglobovi na ruci, pri čemu bi radiograf u idealnom slučaju uzimao nekoliko kutova kako bi se u potpunosti mogao vizualizirati puni opseg ozljede.
Hiperekstenzija je čest uzrok Monteggia prijeloma, kao i udarac u ruku. Postoji nekoliko različitih podtipova Monteggia prijeloma, koji se razlikuju po točnom mjestu prijeloma i prirodi dislokacije. Liječenje za sve tipove je u osnovi isto, a liječnik zapisuje vrstu kako bi se uvjerio da je ruka pravilno postavljena i za buduću referencu.
Ovaj prijelom je dobio ime po Giovanni Battisti Monteggia, koji ga je opisao početkom 1800-ih. Konzervativni tretman je gips kako bi se imobilizirala ruka dok lakatna ulna i zglob imaju priliku zacijeliti. Nakon što je ruka bila u gipsu nekoliko tjedana, mogu se napraviti rendgenske snimke kako bi se potvrdilo da se kosti pletu i da je cijeljenje ujednačeno. Ako kosti ne zarastaju ili su izvučene iz položaja, gips će se morati ukloniti kako bi se situacija mogla ispraviti. Za mlade pacijente, gips je često dovoljan osim ako se čini da je prijelom problematičan.
Za teški Monteggia prijelom može biti potrebna operacija. Kirurški zahvat se može koristiti za pričvršćivanje slomljene ulne i stabilizaciju zgloba, ako se to smatra potrebnim. Ovaj zahvat u pravilu izvodi ortopedski kirurg, specijalist kirurgije koji je prošao posebnu obuku za rad s ozljedama kosti. Nakon operacije obično se nanosi gips kako bi se osigurala stabilnost tijekom cijeljenja, a vrijeme cijeljenja može potrajati šest tjedana ili više, ovisno o pacijentu.
Jedna od zabrinutosti kod prijeloma Monteggie je da ako zacjeljivanje ne prođe dobro, ruka bi mogla biti kraća od druge ruke. Također je moguće da bi loše cijeljenje moglo predisponirati bolesnika na još jedan prijelom, što nije poželjno. Drugi problemi koji se mogu pojaviti tijekom cijeljenja uključuju nekrozu, u kojoj kosti i tkivo odumiru jer nisu opskrbljeni krvlju, uz infekciju, što je posebno velik rizik kod otvorenog prijeloma.