Subduralni hematom je nakupljanje krvi ispod dura mater, što je vanjski omotač mozga. Ovo stanje nastaje kada vene za premošćivanje, koje se protežu između površine mozga i dura mater, počnu curiti ili krvariti, često nakon što su istegnute ili je na njih primijenjena prekomjerna sila. Kronični subduralni hematom ukazuje na to da se krv počela skupljati prije više od 21 dana. Drugi najčešći tip subduralnog hematoma je akutni subduralni hematom kod kojeg je krvarenje prvo počelo prije manje od 72 sata.
Bolesnik s kroničnim subduralnim hematomom može imati niz simptoma koji se mogu razlikovati kod svakog pacijenta, a pod utjecajem čimbenika kao što su dob, stil života, naznake nedavne traume i anamneza. Mnogi simptomi kromnih subduralnih hematoma vrlo su slični onima u drugim stanjima. Simptomi mogu uključivati anksioznost, depresiju, gubitak pamćenja i zbunjenost, često oponašajući znakove demencije. Napadaji i trajne glavobolje također su česti.
Mnogi simptomi mogu uzrokovati dodatne komplikacije. Na primjer, netko s ovim stanjem može imati poteškoća s gutanjem, što može uzrokovati gušenje i aspiraciju. Slabost udova može rezultirati slabom pokretljivošću i povećati rizik od padova i daljnjih ozljeda. Zbunjenost i promijenjeno mentalno stanje mogu rezultirati lošim prosuđivanjem, povećavajući rizik od ozljeda i lošeg donošenja odluka.
Kronični subduralni hematom zahtijeva kiruršku intervenciju i neće zacijeliti bez pomoći, jer prikupljanje krvi nema kamo ići. Postupak za liječenje ovog stanja poznat je kao kraniotomija. Postupak uključuje stvaranje malog otvora u lubanji i dreniranje nakupljene krvi. I operacija i neliječeno stanje nose rizik od trajnog oštećenja mozga, ali rizik je daleko veći u slučajevima kada se kronični subduralni hematom ne liječi.
Često uzrokovan traumom glave, vjerojatnije je da će se kronični subduralni hematom pojaviti kod ljudi starijih od 60 godina. Kao dio prirodnog procesa starenja, mozak se može smanjiti ili atrofirati, što znači da se površina mozga smanjuje, ostavljajući veći jaz između dura mater i površinu mozga. Vene za premošćivanje tada se čvrsto rastežu, s većom silom na njih, što predstavlja veću opasnost od curenja i stvaranja hematoma uz čak i manju traumu glave.
Ljudi koji uzimaju lijekove protiv zgrušavanja krvi izloženi su povećanom riziku od kroničnog subduralnog hematoma jer se krv ne može učinkovito zgrušavati ako vene za premošćivanje počnu curiti. U dojenčadi, subduralni hematom često je uzrokovan traumom ili zlostavljanjem kao što je sindrom potresene bebe. Druge osobe s većim rizikom od razvoja kroničnog subduralnog hematoma uključuju one s dugotrajnom zlouporabom alkohola i supstanci.