Piurija se prevodi kao gnoj u mokraći, što zapravo znači da je koncentracija bijelih krvnih stanica u mokraći osobe veća od očekivane. Brojni su razlozi zašto se ovo stanje može pojaviti. Temeljna dijagnoza može značiti da bi simptomi visokog broja bijelih krvnih stanica u mokraći mogli biti znatno drugačiji.
Za dijagnosticiranje visoke bijele krvne slike najčešći test je analiza urina. Ljudi daju uzorak urina, obično jednostavno mokrenjem u sterilnu čašicu ili drugi uređaj za prikupljanje, a laboratoriji ga procjenjuju na brojne načine. Utvrde li da je broj bijelih krvnih stanica vrlo visok, zbog čega urin često izgleda zamućen ili mliječan, laboratorij bi tada obavijestio liječnika koji je naručio test. Na temelju drugih nalaza, a možda i drugih testova provedenih u isto vrijeme, liječnici traže moguće uzroke stanja.
Jedan od najčešćih uzroka piurije je infekcija mokraćnog sustava (UTI), koja može zahvatiti mokraćni mjehur, bubrege ili druge dijelove mokraćnog sustava. Visoka prisutnost bijelih krvnih stanica može reći da tijelo koristi svoju prirodnu obranu za borbu protiv infekcije. Glavni tretman za UTI su antibiotici, koji mogu pomoći u borbi za uništavanje bakterija.
Postoje i druge bakterijske infekcije koje bi mogle biti indicirane piurijom. Osobe s određenim spolno prenosivim bolestima kao što su gonoreja ili klamidija mogu ponekad dobiti infekcije urinarnog trakta kao rezultat. Druge bolesti poput tuberkuloze mogu uzrokovati proliferaciju bakterija u bubrezima ili mokraćnom mjehuru i mogu rezultirati visokim brojem bijelih krvnih stanica u mokraći.
Ponekad kamenci u mokraćnom mjehuru, mokraćovodu ili bubrezima podižu bijelu krvnu sliku. Alternativno, povećanje organa ili struktura u zdjeličnoj regiji stvara lančanu reakciju bijelih stanica vidljivu u urinu. Čak i neke parazitske infekcije, kao što je trihomonijaza, mogu dovesti do zahvaćenosti mokraćom, a stanje se može naći u bolesnika s upalom pluća.
S obzirom na brojne uzroke stanja, liječnici se možda neće u potpunosti oslanjati na ovaj test za potpunu dijagnostiku. Iako je to pokazatelj da nešto nije u redu, ne identificira uzrok. Ponekad drugi fizikalni nalazi nakon pregleda vode liječnike izravno do točne dijagnoze, ali u drugim slučajevima liječnici će morati obaviti druge pretrage ili preglede kako bi utvrdili što nalaz piurije zapravo znači. Postoje jasni slučajevi, gdje nalazi jednostavno upućuju na UTI, koji se može liječiti antibioticima, ali drugim pacijentima će možda trebati dodatna ispitivanja kako bi se dobila točnija dijagnoza temeljnog uzroka.
Širok raspon mogućih uzroka ukazuje na to da bi ljudima moglo biti teško znati jesu li bolesni. Neki znakovi moguće piurije su mliječni ili zamućeni urin i indikacije infekcije, kao što je groznica. Nažalost, ljudi s jednostavnim bolestima poput bakterijskih infekcija mokraćnog sustava često su asimptomatski i možda neće primijetiti nikakvu razliku u izgledu urina.